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【问卷模板】“我国生态文明建设”调查问卷 您好，欢迎参加本次答题。本问卷采取匿名的方式，问卷的统计结果仅用于为课题的研究提供反馈信息，我们承诺. 问卷不用于商业目的，只用于学术研究，并对调查结果严格保密。 1. 您的文化程度 ?小学 ?初中 ?高中 ?专科 ?本科以上 ?没读过书 2. 您的年龄 ?20岁以下 ?21—30岁 ?31—40岁 ?41—50岁 ?50岁以上 3. 您的婚姻状况 ?未婚 ?已婚，无孩 ?已婚，有孩 4. 您的职业 ?事业企业工人 ?公司、企业职员 ?军人 ?教师、研究人员 ?自由职业者 ?学生 ?无工作 ?其他 5. 您的月收入（元） ?800以下 ?800-l500 ?1500-2500 ?2500-4000 ?4000以 上 6. 您在当地已居住时间 ?3年以下 ?3-6年 ?6-10年 ?10-20年 ?20年以上 7. 您居住在 ?城市或城镇 ?农村 8. 发生在您周围的破坏生态的行为有哪些？ ?乱丢生活垃圾 ?污水排放 ?森林破坏 ?工厂废气排放 ?其他 9. 如果生活必需品（如. 食品 衣服等）价格因为提高环保标准而上涨，您愿意吗？如果愿意，您能够接受的上涨比例范围是？ ?愿意，5%以内 ?愿意，5%~10% ?愿意，10%~20% ?愿意，20%以上 ?不愿意 10. 您对绿色消费的看法？ ?食用没有污染的食品 ?尽可能的少消费 ?一种适度调节的消费 ?该消费的消费，不该消费的就不消费 11. 您感觉当地的生态平衡维护的怎样？ ?很好 ?好 ?还不错 ?较差 ?差 12. 当您需要丢垃圾，而周围无垃圾桶是您会？ ?没人看见就扔掉 ?随手丢掉 ?先自己拿着再丢到垃圾桶中 13. 您对废品的处理？ ?卖给废品回收站或需要的人 ?直接扔掉 ?有用的留着，没有用的扔掉或卖掉 14. 您认为生态文明建设与您的关系？ ?没关系 ?十分密切 ?不知道 15. 您对当前本地的生态资源和环境状况持何种态度？ ?与我无关 ?没什么可担心的 ?十分担忧 ?只要我不受害就没事 16. 您是通过何种渠道了解生态环保知识的？ ?网络电视媒体 ?书本杂志报刊 ?课堂学习 ?学术讲座报告 ?学校宣传活动 ?与同学或老师交流 ?其他 17. 您认为要提高人们的生态文明意识和践行能力，最有效的举措是 ?增加生态文明相关教育课程 ?参与生态环保组织 ?加大社会生态环保监管和奖惩力度 ?通过多种形式宣传教育 ?通过良好的人文环境和生态环境感化 ?其他（请在下题中举例） 18. 请举例 ____________ 19. 您认为面对越来越严重的生态破坏，最有效的保护措施是 ?提高人们的生态环境意识使之自觉维护 ?政府加大宣传和资金扶持力度 ?专业部门采取积极地措施来防治和治理生态的破坏 ?制定严厉的法律来防治 ?加大破坏的经济惩罚力度 20. 您是否具有下列行为？请选出较符合的选项 十分愿意 愿意 一般 不太愿意 很不愿意 关于绿色选购的意愿 拒绝吃野生珍稀动物或者其加工品 到商场自带购物袋 平时买洗衣粉的时候选择无磷洗衣粉 选择节能的灶具、热水器（如太阳能热水器等） 选购认证的绿色/有机食品 选购电器时选择低能耗产品 选购节水器具（如节水马桶 节水龙头等） 外出就餐时不特意使用一次性筷子等餐具 21. 您是否具有下列行为？请选出较符合的选项 经常 偶尔 几乎不 浪费水 电 粮食等资源 在公共场合吸烟 为了缩短路程而从草坪穿过 不遵守垃圾分类，随意丢弃垃圾 参加植树造林活动，或者对相关的绿化组织进行捐款 参加一些环保组织 协会的志愿者活动 关注媒体上的环境信息 自觉保持公共场所洁净 参加其他公益活动 上班（上课）不开私家车，用自行车或公交车代替 22. 当您做出保护环境行为的时候您的出发点是？ ?国家法律 ?地方行为规范 ?保护环境有利于经济发展 ?无损自身利益 ?环境和人类是平等的，应该和谐共处 23. 您家里的生活垃圾是怎样处置的? ?扔到路边或沟道里或家门外空地 ?扔到地里 ?扔到垃圾池（桶），自己处理 ?卖、回田、烧等分别回收利用处理 ?扔到垃圾池（桶），并有专人收集清运 24. 您家里的生活污水如何处理? ?泼到院子里 ?浇到地里 ?通过排水沟排到屋外 ?下水道收集后排外 ?排入自家挖的污水下渗池 ?下水道收集后并统一净化 ?将污水集中，喂养家畜 25. 您对村里的生活环境的态度（满意现状） ?不太满意 ?很不满意 ?满意 ?无所谓 26. 村里的是否有生活垃圾箱（池） ?有 ?无 27. 如果村里有生活垃圾箱（池），其维护情况是 ?村民自建自管 ?村里统一建设，村民自管 ?村里统一建设统一收集清运 ?其他 28. 除了常规电能，村民家里主要使用的能源还有哪些？ ?使用液化气瓶或管道煤气或天然气 ?焚烧秸秆等柴草 ?使