神经内科健康教育82084.docVIP

. . 精品 精品 . 精品 脑出血患者的健康宣教 脑出血又称脑溢血，主要是与高血压和动脉硬化、先天性颅内动脉瘤有关。急性期主要表现是头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、大小便失禁等。亲属要对病人以理解、支持、关怀，正确面对疾病并做好配合工作。 诱因：多在情绪激动、兴奋、排便用力时发作，少数在静态发病，气候变化剧烈时发病较多，起病前多无预感，因此，应积极控制高血压，坚持服药、劳逸结合、戒烟忌酒等。 内科治疗：脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压；防止再出血；减轻血肿造成的继发性损害，促进神经功能恢复；防止并发症。 休息与活动：急性期要绝对卧床休息，抬高床头15°～30°，减少脑部血流量，减轻脑水肿；如有瘫痪肢体保持正常人舒适的体位；保证病人安静休息，探视人员不要过多。 饮食：吃易消化吸收的流食或半流食。流食如牛奶、豆浆、米汤、菜汤等，；半流食如粥、面片汤、面条汤等软烂、易消化、易咀嚼的饮食。病情平稳后，可吃普通饮食，每天少吃或不吃含盐多的食品，如咸菜、酱菜等，吃含纤维多的食物，如芹菜、白菜、豆芽、韭菜等；蛋白质的补充可吃鱼肉、瘦肉及大豆蛋白类的豆制品食物，少吃油炸食物和肥肉。 功能锻炼和运动指导? . . 精品 精品 . 精品 ??1、急性期(4-6周)，要绝对卧床休息。病情稳定后，可对其瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大、小关节作屈伸膝，屈伸肘，弯、伸手指等被动运动，避免关节僵硬。 2?、逐渐开步走路并做上肢锻炼：第一阶段巩固后，做些扶物站立，下蹲、还可在原地踏步，双手抬高、上举、手抓乒乓球、小铁球等运动。 3、?恢复日常生活能力，达到生活自理：在能自己行走后走路时将脚抬高，做跨步态，并逐渐走斜坡，上、下楼梯等，自己梳头、穿衣、写字、洗脸，逐渐达到日常生活能够自理。? 出院需知：保持心情舒畅、情绪稳定、二便通畅。饮食清淡、戒烟忌酒，养成良好的生活习惯，合理休息，适量运动，遵医嘱按时按量服药，定期复查。高血压、糖尿病病人应坚持长期服药并定期查血压、血糖，了解血压情况防止再出血，如有不适，及时就诊。 . . 精品 精品 . 精品 脑梗死患者健康宣教 1、饮食指导：以低脂、低胆固醇、低盐（高血压者）、适量碳水化合物、丰富维生素为原则，少食肥肉、猪油、奶油、蛋黄、动物内脏及糖果、甜食等，多食瘦肉、鱼虾、豆制品、新鲜蔬菜水果和含碘食物,提倡食用植物油。适当饮茶，戒烟酒。 2、安全指导：室内采光柔和，无危险物品，物品放置以方便患者行动为宜。地面平坦、干燥，浴室及厕所最好装有扶手架，穿轻便、防滑、合脚的软底鞋，在进行日常生活料理时，给予充足的时间，切忌催促，不要让患者单独活动。 3、生活护理指导 ：照顾患者应有耐心，根据患者的生活习惯制定日常生活时间表，鼓励患者自理生活；对长期卧床患者，要做到定时翻身、按摩、进行肢体功能活动，床褥平整、干燥，预防褥疮及并发症，卧床时要加床栏，防坠床。适当外出，但必须有人陪同，注意安全，以防意外，佩带身份识别卡（姓名、地址、联系人、电话等），一旦走失方便寻找。 4、康复训练指导 :行走训练指导 步幅均匀，频率适中，伸髋曲膝,先抬一足跟部,重心转移要平稳,不要过急，一脚足跟亦先着地,重心再转移至足跟 . . 精品 精品 . 精品 。可双手交替拍球或打击气球，编织毛衣,精细动作训练,训练眼手配合,促进大脑神经功能的恢复。语言训练做口腔操：撅嘴、鼓腮、龇牙、叩齿等每个动作做5～10次/一个单元训练，学习发音，先单个发音，准确后，可逐渐加深难度,可利用图片、字卡、实物等强化患者记忆，要求患者大声的读，刺激记忆。 5、心理护理指导：尊重患者，耐心倾听患者诉说，与患者谈话时声音要大，速度要慢，措辞应简短清晰，重复重点，必要时可使用辅助器材，如助听器、识字卡片等，以便更好的沟通。多与患者沟通，给予患者精神及物质方面的支持，解除患者的顾虑，稳定患者的情绪。 . . 精品 精品 . 精品 一氧化碳中毒疾病相关知识的健康宣教 疾病相关知识指导：一氧化碳中毒俗称煤气中毒，由于人体短期内大量吸入一氧化碳而造成脑及全身组织缺氧，最终导致脑水肿和中毒性脑病。 1、避免诱发因素：（1）家庭生活中煤炭要烧尽，不要闷盖，煤炉要安装烟筒。一定要经常开窗通风。（2）使用天然气热水器时，不要密闭房间，要保持良好的通风，洗浴时间切勿过长。（3）使用管道煤气时，要防止管道老化、跑气、漏气。（4）不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉，空调车在停驶时开空调切不可将车窗全部关闭。 煤气中毒的表现：早期表现主要是：头痛、头晕、心慌、面部潮红、口唇呈现樱桃红色、全身乏力、恶心、呕吐、等症状。这个阶段如果能够识别中毒症状，要马上脱离中毒环境，可以很快恢复。如果继续在中毒环境中，病情会进一步发展会出现呼之不应、推之不动，进而死亡。 2、煤气中毒家中急救：轻度一氧化