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早产儿住院管理
浙江省中医院 杨秀娟
出生前和出生时处理
了解病史
积极复苏
保暖
产房温度27-28℃
生后迅速擦干
暖箱32-35 ℃,湿度60-80%
呼吸管理
一般吸氧:PaO2 50-80mmHg;SPO2 85-95%
持续气道正压吸氧(CPAP)4-6cmH2O
机械通气:PaO250mmHg、 PaCO260-70mmHg
PS的应用
呼吸暂停的防治
BPD(支气管肺发育不良)的防治
PDA的治疗
分流量大可发生心功能不全:呼吸困难、心率快160次/分、青紫、心杂音
限液:80-100ml/kg
药物:消炎痛、布洛芬
手术
早产儿脑损伤的防治
颅内出血:预防
头超3-4天、14天、30天
PVL(脑室周围白质软化)
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