脑梗塞护理病历.pptxVIP

脑梗塞护理病历第1页/共26页汇报提纲脑梗塞相关知识1病例患者信息介绍2病例患者相关诊断与护理3第2页/共26页脑梗塞定义（CI）： 缺血性脑卒中，各种原因引起脑部血液循环障碍，缺血缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。脑梗死约占全部脑卒中的60%~80%。临床最常见类型为脑血栓形成和脑栓塞。第3页/共26页临床表现：1、临床特点： ①多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、糖尿病者 ②安静或休息状态发病，部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或TIA发作 ③起病缓慢，症状多在发病后10小时或1-2天达高峰 ④以偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等局灶定位症状为主 ⑤部分病人可有头痛、呕吐、意识障碍等全脑症状 第4页/共26页2、临床类型： ①完全型：起病后6小时内病情达高峰，病情重，表现为一侧肢体完全瘫痪甚至昏迷，临床需与脑出血进行鉴别 ②进展型：发病后症状在48小时内逐渐进展或呈阶梯式加重 ③缓慢进展型：起病2周以后症状仍逐渐发展。多见于颈内动脉颅外段血栓形成，与全身或局部因素所致脑灌注减少有关，应注意与颅内肿瘤、硬膜下血肿进行鉴别 ④可逆性缺血性神经功能缺失：症状和体征持续时间超过24小时，但在1-3周内完全恢复，不留任何后遗症。第5页/共26页实验室检查及其他检查：1、血液检查:血常规、血流变、血糖、肾功能、凝血功能等，这些检查有助于发现脑梗死的危险因素并对病因进行鉴别