抗胆碱酯酶药.pptVIP

* 第1页，共29页，编辑于2022年，星期日 * 定义： 能与AchE牢固结合，使AchE活性 受到抑制，从而使胆碱能神经末梢 释放的Ach 堆积或增多，产生拟胆 碱作用。 抗胆碱酯酶药 第2页，共29页，编辑于2022年，星期日 * 抗胆碱酯酶药分类： 易逆性抗胆碱酯酶药 难逆性抗胆碱酯酶药 第3页，共29页，编辑于2022年，星期日 * 包括：新斯的明、吡啶斯的明、毒扁豆碱 依芬氯铵、安贝氯铵、加兰他敏 他克林、安理申 作用原理： 可逆性抑制胆碱脂酶的活性→Ach破坏↓ →Ach↑—产生拟似Ach作用 常用易逆性抗胆碱酯酶药 第4页，共29页，编辑于2022年，星期日 * 新斯的明抑制胆碱酯酶的过程 二甲胺基甲酰化酶 第5页，共29页，编辑于2022年，星期日 * 新斯的明 作用 1. 兴奋骨骼肌---最强 原理： ①抑制胆碱酯酶活性 ②促进运动神经末梢释放Ach ③直接⊕骨骼肌运动终板上的NMR 第6页，共29页，编辑于2022年，星期日 * 2．兴奋胃肠、膀胱平滑肌作用较强 3．抑制心脏，扩张血管作用较弱 用途: 1．重症肌无力 2、手术后腹胀、尿潴留 3、阵发性、室上性心动过速 4、非去极化型肌松药中毒，如筒箭毒碱 第7页，共29页，编辑于2022年，星期日 * 不良反应: 过量：胆碱能危象