瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中应用的观察分析.docVIP

瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中应用的观察分析 文档信息 属性： Doc-03VRAR，doc格式，正文6225字。质优实惠，欢迎下载！ 说明： 作为医药学资料、医学资料的写作参考资料，提供解决怎么写及格式等相关问题。 适用： 作为文章写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中应用的观察分析 1 1 资料与方法 2 2 结果 3 3 讨论 4 文2：瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中应用的观察分析 4 1 资料与方法 6 2 结果 6 3 讨论 7 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10 正文 瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中应用的观察分析 文1：瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中应用的观察分析 Application of remifentanil for anaesthesia of laparoscopic surgery 【Abstract】 Objective To research the safety and availability of remifentanil for the anaesthesia of laparoscopic 42 patients who would perform cholecystectomy were randomly and equally pided into R （remifentanil） and F （fentanil） groups. Anaesthesia induced by injecting propofol，vecuronium bromide， midazolam， reminfentanil or fentanil through the vein. Anaesthesia maintained by inhaling isoflurane and keeping on injecting remifentanil or fentanil through vein by the pump. The changes of bloodstream dynamics， anaesthesia depth， analepsia and advee effect before and 1 min after inducing， 5 mi after windpipe intubation and 5 mi after operation were MAP and HR decreased after inducing in both groups （P 【Key words】 Remifentanil; fentanil; laparoscopic surgery 瑞芬太尼（reminfentanil）是一种新型的μ受体激动剂，其半衰期极短。具有起效迅速、镇痛作用强、恢复迅速、无蓄积、后遗症少、呈剂量依赖性降低血压和心率，能有效抑制气管插管和手术应激时的高血压反应，术后病人苏醒快，拔管时间早，定向能力恢复快，神经认知测试明显优于传统的阿片类药。本文旨在观察分析瑞芬太尼用于腹腔镜手术（LC）麻醉的安全性和有效性，以利于更好地应用于临床。 1 资料与方法 1．1 临床资料 ASAⅠ～Ⅱ级择期行LC的病人42例，男7例，女35例，年龄16～62岁。术前未长期服用阿类片药物，无肝、肾功能障碍。随机分为瑞芬太尼（R）组和芬太尼（F）组，每组各21例。 1．2 监测指标 入室至麻醉苏醒期间连续观察MAP、HR、ECG和SpO2，观察诱导前、诱导后1min、气管插管后1～5min及术后5min的血流动力学变化，观察麻醉苏醒时间、拔管时间、离开手术室时间及不良反应等情况。 1．3 方法 病人术前30min肌注阿托品、鲁米那钠。入室后开放静脉，常规连接好多功能无创监测仪，建立MAP、HR、ECG和SpO2监测。面罩吸纯氧3min后开始麻醉诱导，两组均静脉给予异丙酚/kg、维库溴铵/kg、咪唑安定/kg，及瑞芬太尼μg/kg或芬太尼3μg/kg。麻醉维持采用吸入异氟迷2%～3%以及持续静脉泵（Geby3500）注瑞芬太尼μg/（kg·min）或芬太尼μg/（kg·min）。手术结束时停止吸入麻醉药和瑞芬太尼或芬太尼。术中如出现收缩压 1．4 统计学处理 计量资料±s表示，两组间用t检验，计量资料用χ2检验。 2 结果 2．1 一般情况 两组在体重、年龄、性别等方面差异无显著性；麻醉时间分别为49±和51±，差异无显著性（P） 2．