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山东***有限公司
山东***有限公司
***工程
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工 程 签 证 单
№QZ-007
致：东营
潍坊
山东
由：山东**建设有限公司
事由：关于地基中橡皮土填砂增加费用
具体内容：1、经地基验收，提出需将基槽中橡皮土挖出分层填砂夯实 人工挖出2处橡皮土，填砂量为：
①1.4*1.7*0.26+3.04*0.94*0.26+2.06*1.6*0.2+1.88*3.7*0.2+0.5*0.9*0.26=3.53m3
②2.8*3.08*0.3+3.9*3.9*0.28=6.846m3
共计：10.376m3
（具体如图5所示）
请贵方对以上费用予以认可！
发送时间： 年 月 日
发送人签字盖章：
回执：
建设单位（签章）：
年 月 日
监理单位（签章）：
年 月 日
审计单位（签章）：
年 月 日
施工单位（签章）：
年 月 日
此表一式四联，第一联施工单位保存，第二联建设单位保存，第三联监理单位保存，第四联审计单位保存。
一级建造师职业资格证持证人
专注于建设工程方案、施组、技术资料、安全资料、双重预防体系资料编制，本人具有10年从事建设行业相关工作经验，具有一级建造师及中级工程师资格，具有扎实的资料管理经验，可承接方案、施组、技术资料、安全资料、双重预防体系等多方面的工作，欢迎大家咨询。。
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