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【调研问卷模板】农村留守儿童家庭教育问题调查
您好！为了了解农村留守儿童的教育问题正在进行网上调查。非常感谢您能够参加调查，提供您的看法与意见，希望能够得到您的大力支持与合作。本调查不记名，数据由后台统一处理。
1.你的性别是.
?男
?女
2.父母外出打工的情况.
?父亲出去打工，母亲在家
?母亲出去打工，父亲在家
?父母一起出去打工
?其他情况（父母离异等）
3.父母出去打工，你和谁生活在一起.
?爷爷奶奶或者外公外婆
?叔叔伯伯
?其他亲戚
4.你和父母多久见一次面.
?每个月一次
?半年一次
?一年一次
?一年以上
5.是否去过父母工作的地方.
?去过
?没去过
6.你与父母的联络频率是.
?一周一次
?两周一次
?三周一次
?一个月一次及以上
7.与父母每次通电话聊多久.
?5分钟以下
?5-10分钟
?10-30分钟
?30分钟以上
8.【多选题】父母给你打电话的时候，聊的内容主要是什么？
?学习
?生活
?情感
?安全
?交往
?性格
?其他
9.你是否喜欢学习.
?很喜欢
?喜欢
?一般
?不喜欢
10.你的上课情况.
?经常逃课，早退
?偶尔逃课，早退
?从不逃课
11.你觉得读书有用吗？
?有用，知识可以改变命运
?无用，准备初中毕业出去打工
12.父母不在家，你觉得对你学习最大的影响是.
?学习没人监管，辅导
?想念父母，精力分散
?没有问题
?其他
13.如果可以选择，你愿意跟随父母去外地读书，和他们在一起吗？
?更愿意和父母在一起
?更愿意现在的生活
?无所谓
14.平时监护人（照顾你的人）对你的学习很严吗？
?很严厉
?有点严厉
?很少管
15.你的监护人（照顾你的人）的学历是.
?小学
?初中
?高中
?大学
?文盲
?其他（如研究生）
16.与父母，或者长辈有不同意见，挨批评时，你会
?安静聆听，用温和的态度说出自己的想法
?顶撞长辈，说一句回一句
?左耳进，右耳出，听听就行
17.如果平时的生活、学习产生烦恼，你会采取什么方式解决?
?向父母倾诉
?和同学朋友倾诉
?向监护人（照顾自己的人）倾诉
?向老师倾诉
?放在心里，谁也不说，自己解决
18.日常生活中，身边的朋友觉得你的性格怎么样？
?活泼开朗，积极向上
?自卑，内向
?高冷，孤僻
?不合群
19.你是否会想念在外工作的父母.
?很想念
?比较想念
?一般
?无所谓
20.你觉得父母应该外出打工吗？为什么？
?应该
?不应该
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