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【调研问卷模板】大学生家庭经济负担状况调研
1. 您的性别？
?男
?女
2. 您所就读的年级是
?大一
?大二
?大三
?大四
3. 您的家庭所在地
?高消费城市
?普通消费城市
?小城镇
?农村
?偏远山区
4. 家庭是否有稳定的收入来源
?有
?无
5. 您的家庭月收入大约为
?1500元及以下
?1500~3000元
?3000~10000
?10000元及以上
6. 您认为您的家庭相对富裕情况是
?贫穷
?收支相抵
?稍有余额
?富裕
7. 您的家庭主要收来源是
?务农收入为主
?工薪收入为主
?打工收入为主
?经商收入为主
?其他收入
8. 家庭是否有外债
?有
?无
9. 您的家庭经济负担主要是什么
?大学生学费及生活费
?住房
?医疗
?其他
10. 您觉得您的家庭负担重吗
?重
?差不多
?不重
11. 您认为您的家庭消费能力如何
?弱
?一般
?强
?很强
12. 您认为导致大学生家庭负担重的原因有哪些
?父母劳动力较弱
?地区经济建设没有做好
?家庭所需的花费较大
?大学收费过高
13. 您每年的学费是多少（包括住宿费、书本费、水电费、保险费等杂费）
?全免（如师范、国防生）
?4000元以下
?4000~6000元
?6000~8000元
?8000~10000元
?10000元以上
14. 您觉得您所在的大学收费是否合适
?比较合适
?略有不妥
?不清楚
?看情况
15. 您是否办理了国家助学贷款
?是
?否
16. 您所在的大学采取了哪些措施减轻大学生家庭经济负担
?提供国家助学奖
?提供奖助学金
?提供了勤工俭学岗位
?提供学费减免及困难补助等
?其他
17. 您的生活费主要来源
?完全家庭供给
?大部家庭供给，小部分为自己打工和奖学金供给
?部分由家庭供给，获得了国家助学金
?全部由自己打工及奖学金供给
18. 大学生的月生活费是多少
?300元以下
?300~500元
?500~800元
?800~1000元
?1000元以上
19. 除了必要的开支，你觉得还有哪些因素增加了你的家庭经济负担
?请客吃饭等人际交往的花费
?手机、电脑等产生的费用
?网购
?其他
20. 对于暑期参与一些短期工作（如家教、KFC等），您的看法是
?挺不错的，已经在参与了
?想这样做，但没找到工作
?不想参加，有更好的安排
?可以做更好
21. 为了减轻家庭负担，你曾经做过或将做
?兼职
?勤工助学
?申请奖学金、助学金、贷款等
?不做任何事情
22. 您觉得以下哪些方法可以降低大学生家庭经济负担
?收费改革，按学生家庭收入水平分段收费
?国家补贴，设立更多助学金并进行有效监管
?学校帮助，设立更多勤工俭学岗位
?自力更生，减少不必要消费并勤工俭学
?出台措施，对学生的消费进行限额补贴
23. 对于减轻大学生家庭的经济负担问题上，你有什么建议或想法？
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