胆囊切除胆管切开取石T管引流手术记录.pdf

患者取仰卧位，右肋下垫高，气管插管全麻成功后，常规消毒铺巾、单，取右肋下斜切口， 长约20cm，手术刀切开皮肤，电刀切开皮下及肌层，逐层进腹，探查见：肝脏大小形态正常， 右叶下缘脏、膈面交界处与大网膜有粘连，分解粘连，显露胆囊，见胆囊大小约3*4cm，壁厚， 且胆囊底与大网膜右粘连，分解后见胆囊底处胆囊壁增厚与肝脏界限不清，解剖显露肝十二指 肠韧带，显露胆总管，见胆总管增粗直径约1.2cm，做cocker 切口，游离十二指肠及胰头部， 扪摸胆总管下端科触及两枚结石，术中诊断为慢性胆囊炎急性发作、胆囊结石、胆总管结石， 决定行胆囊切除，胆总管切开取石T 管引流术。