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尿标本采集注意事项 —女患者月经期不宜留取尿标本 —会阴部分泌物过多时，应先清洁再冲洗，再收集。 —做早孕检查试验应留晨尿 —留取尿培养标本时，注意无菌操作 —留取12h或24h尿标本，集尿瓶应放在阴凉处，根据检验要求加防腐剂。 第24页，共38页，编辑于2022年，星期一 四、粪便标本采集 意义、目的： 1、了解消化道炎症、梗阻、出血、寄生虫感染等。 2、了解消化道状况，粗略判断胰腺的外分泌功能。 3、粪便隐血可作为消化道恶性肿瘤的诊断筛查试验。 4、检查粪便中有无细菌感染，防止肠道感染。 第25页，共38页，编辑于2022年，星期一 蜡纸盒 第26页，共38页，编辑于2022年，星期一 大便培养 第27页，共38页，编辑于2022年，星期一 关于标本采集方法 第1页，共38页，编辑于2022年，星期一 标本的定义：是指采取患者少许的血液、排泄物（粪、尿）、分泌物（痰、鼻分泌物）、呕吐物、体液（胸腔积液、腹腔积液）和脱落细胞（食道、阴道）等样品， 经过物理、化学和生物学的实验室技术和方法对其进行检验，作为判断患者有无异常存在的依据。 第2页，共38页，编辑于2022年，星期一 标本采集的意义 明确诊断 观察病情 指导制定治疗措施 第3页，共38页，编辑于2022年，星期一 标本采集的原则 充分准备： 1）患者准备 2）用物准备 3）护士准备 严格查对：检查项目、患者姓名、床号、住院号 正确采集：方法、时间、量、容器 及时送检 第4页，共38页，编辑于2022年，星期一 明确检验项目、检验目的及注意事项 标本的容器贴好标签，附上验单：患者的姓名、科室、床号、住院号、送检目的、送检日期和时间等 每次采集血标本时应做到“三个一”：一患者、一化验单、一容器 一般培养标本的采集应在使用抗生素之前 culture 第5页，共38页，编辑于2022年，星期一 各种标本的采集 一、痰标本的采集 二、咽拭子标本的采集 三、尿标本的采集 四、粪便标本的采集 五、血液标本的采集 第6页，共38页，编辑于2022年，星期一 各种标本的采集 一、痰液标本的采集 ★痰常规标本 ★痰培养标本 ★24小时痰标本 第7页，共38页，编辑于2022年，星期一 三种痰标本的区别 分类 目的 痰常规标本 痰液一般形状，涂片查细胞、细菌、虫卵等 痰培养标本 痰中的致病菌 24小时痰标本 24小时痰液的量和性状 第8页，共38页，编辑于2022年，星期一 分 类 采集方法 痰常规标本幻灯片 10 能自理的患者； 无法咳痰或不合作者 痰培养标本 步骤基本同上。不同的是先用漱口液漱口，再用清水漱口；无菌容器，无菌操作。 24小时痰标本 从晨7时~次晨7时第一口痰结束。全部痰液留在容器中送检。 第9页，共38页，编辑于2022年，星期一 能自理的患者： —晨起后用清水漱口 —以清晨第一口痰为宜 —深吸气后用力咳出气管深处的痰液 —不可混入漱口液、唾液、鼻涕等 无法咳痰或不合作者： —用吸痰法收集（集痰器） 第10页，共38页，编辑于2022年，星期一 第11页，共38页，编辑于2022年，星期一 痰标本采集注意事项 1、如查癌细胞，应立即送检或用95%乙醇或用10%甲醛固定后送检。 2、不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中。 3、收集痰液宜在清晨，因此时痰量较多，痰内细菌也较多，提高阳性率。 第12页，共38页，编辑于2022年，星期一 二、咽拭子标本采集 目标：从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离，协助诊断。 第13页，共38页，编辑于2022年，星期一 操作步骤及要点 操作前准备 核对 点燃酒精灯，指导患者张口发“啊”音， 用长棉签蘸 以敏捷、轻柔的动作擦拭 两侧腭弓、咽扁桃体上的分泌物，取毕， 将试管口及塞子在酒精灯火焰上消毒后 插入棉签，塞紧。 将棉签插入 试管中送检 第14页，共38页，编辑于2022年，星期一 咽拭子标本采集注意事项 作真菌培养时，须在口腔溃疡面采集分泌物。 避免交叉感染。 注意棉签不要触及其它部位，防止污染标本，影响结果。 避免在进食2小时内采集标本，以防呕吐。 第15页，共38页，编辑于2022年，星期一 三、尿标本的采集 尿标本的分类 尿常规标本 尿培养标本 12h或24h尿标本 第16页，共38页，编辑于2022年，星期一 1、尿常规标本 查尿液的性状，有无管型和细胞，并作尿蛋白和尿糖的定性检测 用物准备：一次性尿杯 第17页，共38页，编辑于2022年，星期一 自理的病人：清晨首次尿，1/3