甲状腺TIRADS分级分析和总结.docxVIP

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甲状腺 TI-RADS 分级() 甲状腺 TI-RADS 分级 类:正常甲状腺 类:良性结节(0%恶性) 类:可能良性结节(80%) 分享到: 更多 2012-09-22 18:22 回复 spring 关注发站内信 2 楼 4 类:可疑结节(5~80%恶性) -4a(恶性 5~10%) -4b(恶性 10~80%) 类:很可能恶性结节(恶性gt;80%) 类:活检证实的恶性结节彩超将 TI-RADS 分级如下: 级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。 级:阴性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。 级:检查所见为良性,恶性肿瘤风险为 0%,均需要临床随访。河南省肿瘤医院核医学科杨辉 级:可能良性,恶性肿瘤风险为lt;2%,可能需要穿刺活检。 级:恶性的可能比例为 5~50%需要结合临床诊断! 级:提示癌的可能性最大,<95% 级:细胞学检出癌症。确诊为癌! 甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用【该条文献引用著录:马步云,Parajuly Shyam Sundar ,彭玉兰,等.甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用 [J]. 中国普外基础与临床杂志,2011, 18(8): 898-901.】(PDF) TI-RADS 2014-07-14 潘农 潘农学超声 甲状腺影像报告和数据系统分类与描述(超声诊断模板) (Thyroid Imaging-Reporting And Data System;TI-RADS) 在进行甲状腺超声检查时,利用以下各项内容,选择最合适主要病变形态学特征的术语进行分类和描述。该分类表适用于资料收集,并不构成正式书面超声检查报告。 A 甲状腺腺体容积(选择一项)说明 □正常:正常值:上下径 40~60mm,左右径 20~25 mm,前后径15~20mm,峡部前后径lt;5 mm。正常腺体单侧体积:男性 50~ 100mm^3 ,女性 40~80mm^3 □肿大(体积 mm^3):□轻度(100~200mm^3),□中度(200~400 mm^3),□重度(≥400mm^3),□肿大(径线 mm):□可疑肿大(前后径 20mm),□肿大(前后径gt;25mm);□气管受压管径≤8mm □萎缩(体积 mm^3):两侧容积lt;60mm^3甲状腺本底回声(选择一项)说明 □正常:与相邻颌下腺回声相等□回声增强:较相邻颌下腺回声增高 □回声减低:较相邻颌下腺回声降低和/或与带状肌回声相近或更低 □腺体回声分布均匀:腺体整体回声强度和分布均等□腺体回声分布不均匀:腺体整体回声强度和分布不一致 甲状腺腺体血管分布(选择一项)说明 □正常:腺体内显示数条状非反色血流□轻度增加:腺体内血管分支增多□显著增加:腺体内血管分支增多呈网状和/或出现五彩镶嵌血流甲状腺上动脉流速(选择一项,疑似甲状腺功能性病变时测量)说明□流速正常:PSV 20~100cm/s,EDV 10~37cm/s,RI 0.5~0.7□流速轻 度增快:gt;150cm/s 为轻度加速□流速显著增快:≥250cm/s 为显著加速 B.甲状腺结节(选择适用项):说明(结节为占位病变并且应在两个不同切面观察到) □部位和分布:甲状腺左叶/右叶、上/中/下极、峡部,(关注锥形变异,可进一步精确定位:前/中/后区、内/中/外带) □数目:单发或多发,结节的数目 □结节大小(三径线和/或容积 mm^3):纵切面和横切面分别测量上下径、左右径、前后径,三径乘积×0.52=容积 mm^3 结节形状(选择一项)说明 □椭圆形:椭圆形或蛋形(包括两个或三个起伏、凹陷呈钝角,即“浅分叶”或大的分叶)□圆形:球形,圆形/卵圆形,球状□不规则形: 既不是圆形,也不是椭圆形,形态不规整 结节方位(选择一项)说明 □平行(水平位):病灶的长轴平行于皮肤(“宽大于高”、左右径/ 上下径gt;前后径,建议横切面评估为主)□垂直位(直立位):病灶长轴未沿皮肤生长,而是垂直于皮肤(“高大于宽”,包括圆形,前后径gt;左右径/上下径,建议横切面评估为主) 结节回声类型(选择一项)说明 □无回声:结节内部无任何回声□高回声:结节回声比相邻颌下腺高 或高于周围正常甲状腺组织回声□混合回声:结节内包含无回声和有 回声成分(关注不同成分所占优势)□低回声:与相邻颌下腺相比, 整个结节均呈低回声(如复合性囊肿或腺瘤的回声特点)□等回声: 具有与相邻颌下腺相当的回声特点(复合性囊肿或腺瘤可以是等回声) □极低回声:结节回声低于相邻带状肌/胸锁乳突肌(注意探头频率与增益调节)□均匀:结节内回声强度和分布均等□不均匀:结节内回声强度和分布不一致 结节内部回声(任选一项)说明 □实性:结节内均匀的实质性结构□囊性:□纯净无回声,□存在沉积物/碎

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