心理咨询和治疗：01 初识心理障碍.pdfVIP

第一讲 初识心理障碍 大纲 心理障碍的概念及其演变 成因 分类 标签 2 心理障碍的概念及其演变 精神障碍，心理障碍 精神病，精神疾病 心理问题 思想品德意志问题 疾病：原因，机制，特定表现，特定治疗方法，特定 的结果。 内心痛苦，社会功能缺损，行为不符合文化习惯并有 特定的表现。 3 发展历史 受科学发展水平和文化的影响 有说法以求得安心 公元前5-4世纪，古希腊医学家希波克拉底 （Hippocrates）提出脑是思维的器官，并提出了精神 疾病的体液病理学说。 4 发展历史 亚里斯多得（Aristitle, 公元前384-322年）认为心 脏是精神的发源地。 也有人认为精神位于横隔、子宫等处。 欧洲中世纪宗教的干涉阻碍了精神病学的发展。 祖国医学《内经》（公元前3-2世纪）提到人的精神活 动可归于 “心神”等。 5 发展历史 德国学者克雷丕林（Kraepelin, 1856-1926）以临床 观察为基础，提出了精神疾病的临床分类原则。早发 性痴呆。 弗洛伊德（Sigmund Freud, 1856-1939） 巴浦洛夫（1849-1936） 德国Jasper的精神病现象学 6 20世纪中叶以来 精神药物的发展 神经科学的发展 发病机制的逐步阐明（生物学视角） 7 心理障碍的原因：遗传因素 家系研究，双生子研究，寄养子研究，基因研究 遗传易感性 多基因遗传 遗传和环境因素共同起作用：心理障碍的类别不同， 遗传和环境的贡献度不同。 8 心理障碍的原因：素质因素 心理素质（气质）：特有的神经系统兴奋性与稳定性， 表现为不同反应强度、速度、觉醒程度和情绪。 躯体素质（体质）：个体反应潜力和决定个体精神活 动方式的生物学基础。 如精神分裂症内向人格特征突出，敏感脆弱人格特征 者易在外界不良刺激下患神经症或应激相关障碍。 9 心理障碍的原因：性别因素 女性内分泌 男性酒依赖和烟草依赖多 10 心理障碍的原因：年龄因素 儿童：多动症、行为情绪问题等 青春期：神经症，精神分裂症等 中年：抑郁症，心身疾病等 更年期：焦虑、抑郁、植物神经功能紊乱 老年期：痴呆等