灌溉排水工程重要隐蔽单元工程关键部位单元工程质量等级签证表.doc

灌溉排水工程重要隐蔽单元工程关键部位单元工程质量等级签证表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日 施工单位自评意见 1.自评意见： 2.自评质量等级： 终检人员： （签名） 年 月 日 监理单位抽查意见 抽查意见： 监理工程师： （签名） 年 月 日 联合小组核定意见 1.核定意见： 2.质量等级： 年 月 日 保留意见 保留意见人： （签名） 年 月 日 备查资料清单 (1) 地质编录 □ (2) 测量成果 □ (3) 影像资料 口 (4) 检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） □ (4) 影像资料 口 (5) 其他（ ） □ 联合小组成员 单位名称 职务、职称 签名 项目法人 （建设单位） 监理单位 设计单位 施工单位 运行单位 注1：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。 注2：备查资料清单中凡涉及到的项项