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持续质量改进降低非计划性胃管拔管发生率PDCA 当前1页，共25页，星期日。 第一页，共二十五页。 问题陈述 胃肠减压是临床上常用的一种治疗措施，它是利用负压吸引的原理，将积聚于患者胃内容物（气体、液体、食物残渣）排除体外，从而清除胃肠道中的潴留物降低胃肠道内的压力及张力，以减轻胃肠刺激，恢复患者胃肠蠕动功能促进疾病恢复，留置胃管是持续胃肠减压的唯一途径。而留置胃管作为一种应激原可通过刺激影响患者的正常心理活动，使其产生心理上的恐惧同时也造成患者生理上的损伤和痛苦，导致在治疗过程中常常有患者自行拔除胃管情况的发生，严重给疾病的治疗 带来了直接的影响。 P—计划 当前2页，共25页，星期日。 第二页，共二十五页。 项目推进计划 P—计划 ○ 当前3页，共25页，星期日。 第三页，共二十五页。 收集我科2010年1-5月114例留置胃管患者的护理工作记录对发生非计划性拔管患者的情况进行调查。 当前4页，共25页，星期日。 第四页，共二十五页。 当前5页，共25页，星期日。 第五页，共二十五页。 发生非计划性拔管有6例占5.3% 男性有4例66.7% 女性2例占33.3% 45岁 5例占83.3% 45岁1例占16.7% 当前6页，共25页，星期日。 第六页，共二十五页。 非计划性胃管拔管的各种原因分析 胃管自行脱出1、胃管固定不牢固