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二甲双胍的服用方法 从小剂量开始服用，每次250mg 日服2－3次，餐中或餐后马上服（可以避免胃肠道反应） 告知病人有可能出现消化道反应，经过一段时间后有可能减轻或消失； 按需要逐渐调整剂量，每日以2000mg为度； 老年人应酌情减量。 当前30页，共48页，星期日。 第三十页，共四十八页。 胰岛素的发现 1921年5月Banting和Best，通过结扎狗的胰管，从萎缩的胰腺组织中成功提取胰岛素 当前31页，共48页，星期日。 第三十一页，共四十八页。 胰岛素制剂分类 国内市场尚在生产、销售重结晶In，国际市场 早已 淘汰； 种属、动物In、猪、牛In，高纯 / MC In仍在应用。 国内徐州单峰In已较普遍，人In似有逐渐取代动物 In之势，现世界使用人In国家已过半； 按作用时间划分的制剂种类，理化、药化学特点(附表) 短效：RI / Lyspro 中效：NPH 长效：PZI 预混：30R ，50R 当前32页，共48页，星期日。 第三十二页，共四十八页。 胰岛素的作用时间 类型 速效胰岛素(IA) 短效胰岛素(RI) 中效胰岛素(NPH) 长效胰岛素(PZI) 起始作用时间 20-40 min 30-120 min 1.5-6 hr 6-14 hr 最大作用时间 30-120 min 2-4 hr 4-14 hr 14-2