博思清在精神疾病中的运用.pptVIP

博思清（阿立哌唑口崩片）在精神疾病治疗中的应用;目录;博思清（阿立哌唑）治疗谱;成人精神分裂症;阿立哌唑治疗精神分裂症疗效;阿立哌唑治疗急性期阳性症状疗效快速、持久;*与安慰剂相比有显著性差异，LOCF，P0.05. 研究设计的原意不是直接与活性对照药进行对比. 基线平均分范围23.0-24.3. Potkin et al. Arch Gen Psychiatry. 2003;60:681.;与氟哌啶醇相比:阿立哌唑长期治疗效果更佳;*;双相躁狂发作;Muzina DJ. Neuropsychiatric Disease and Treatment 2009:5 279-288;阿立哌唑有效治疗双相障碍患者的各种症状;阿立哌唑有效治疗双相躁狂急性发作;阿立哌唑单药治疗急性双相I型情感障碍;研究设计;0 2 4 7 10 14 21;0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12;阿立哌唑治疗双相躁狂激越明显组对激越不明显组;基线时各组信息;无论是激越明显患者还是激越不明显患者阿立哌唑治疗组的CGI-BP评分显著低于安慰剂组;无论是伴或不伴激越的急性躁狂患者阿立哌唑治疗组队平均CGI-BP分数的改善明显优于安慰剂组;阿立哌唑可显著降低PEC评分;博思清（阿立哌唑）辅助治疗成人抑郁症;定义：使用抗精神病药物提高抗抑郁药物的疗效 理论依据： 通过增加影响其他的神经传导系统的药物，以获得不同的神经生化效应 增加治疗效果（如：在使用抗抑郁药物的基础上增加使用抗焦虑药物） 联合应用不同作用机制的药物，获得更高的疗效;概述：MDD研究（ARI）;研究设计;入组标准：C期;阿立哌唑使MADRS显著下降;1.Berman RM, et al. J Clin Psychiatry 2007; 68(6): 843-853;1.Berman RM, et al. J Clin Psychiatry 2007; 68(6): 843-853;1.Berman RM, et al. J Clin Psychiatry 2007; 68(6): 843-853;博思清（阿立哌唑）Tourette’s综合征的治疗研究;抽动障碍（Tic disorders）是指身体任何部位的一组或一群肌肉发生的不自主、快速、重复的收缩或/和发声。 抽动多发生于儿童时期，少数可持续至成年。 抽动症状带有不可克制性，但有时可忍住一段时间，紧张时加重，睡眠时消失。 根据发病年龄、临床表现、病程长短和是否伴有发声抽动主要分为：①短暂性抽动障碍???②慢性运动或发声抽动障碍；③抽动秽语综合征（TS）。 其严重程度变异很大，轻者可接近正常，最重的TS是一种慢性致残性障碍。常伴有强迫、多动等行为和情绪障碍。;重新认识抽动障碍;抽动障碍共病的精神症状;* YGTSS:耶鲁抽动症状严重程度量表 ; Yoo et al. (2006) 14名韩国儿童青少年抽动症患者 8 周治疗后 YGTSS 评分减低40.1% ;阿立哌唑治疗儿童青少年抽动症疗效和安全性研究 ;阿立哌唑治疗儿童青少年抽动症疗效和安全性研究 ;a YGTSS:耶鲁抽动症状严重程度量表。 数据为平均变化分数(95%CI);OC ;不良事件* ;小 结 ;阿立哌唑的耐受性;QTc 间期 (450 msec) 发生在1名安慰剂组患者，2名氟哌啶醇治疗者，2名阿立哌唑治疗者 没有患者 QTc 间期 500 msec; 除1例外，所有阿立哌唑治疗者均在正常范围内. *P0.01对安慰剂的变化. 研究设计不是用于比较阿立哌唑和氟哌啶醇的统计学差异. Marder et al. Schizophr Res. 2003;61:123.; n= 83 80 82 74 83 80 91 93 基线= 177 191 102 113 47 47 143 161;肥胖是导致依从性差的因素之一;Casey DE. Metabolic issues and cardiovascular disease in patients with psychiatric disorders. Am J Med 2005;118(S2):15– 22.;Breden EL, et al. Metabolic and Cardiac Side Effects of Second-generation Antipsychotics: What Every Clinician