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- 2022-04-24 发布于广东
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脑卒中康复病例汇报精选感谢您的阅览名师总结,知识归纳,精品文档一般情况姓名: 陈某43岁 性别: 男职业: 调度员文化程度: 初中入院日期:2013-12-11脑卒中康复病例汇报 精选名师总结,知识归纳,精品文档主诉右侧肢体活动受限伴言语不利1月余。脑卒中康复病例汇报 精选名师总结,知识归纳,精品文档现病史 患者于2013.11.13入厕时突发右侧肢体无力、呕吐、意识障碍,摔倒在地,约2小时后被发现,急诊至市人民医院,查头颅CT提示:左侧基底节区脑出血,量约25ml。给予止血脱水对症处理后,复查头颅CT示:出血量约60ml 。遂在全麻下行“开颅血肿清除术+去骨瓣减压术”。病情渐稳定,意识恢复,言语不清,偶能简单说2-3个字的词,交流困难。右侧肢体不能活动,大小便控制尚可。为求能言语简单交流、辅助下步行、生活基本自理,前来我科就诊。门诊拟“脑出血(恢复期)”收住入院。病程中无畏寒、发热,无腹痛、腹泻,睡眠尚可,饮食正常,大、小便正常。 脑卒中康复病例汇报 精选名师总结,知识归纳,精品文档既往史有“原发性高血压病”病史2年,血压最高160/100mmhg,从未服用降压药。脑卒中康复病例汇报 精选名师总结,知识归纳,精品文档个人史、婚育史及家族史个人史:生长于原籍,无疫水、疫地接触史,无烟酒嗜好。婚育史:已婚,妻体健,育子女体健。家族史:否认家族遗传性疾病史。脑卒
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