基层医院发热门诊感控困惑.pptx

基层医院发热门诊感控困惑;由于近期，广州、瑞丽、江苏、福建等地陆续出现本土新冠疫情，国家卫生健康委再次更新《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》。同时更新了《发热门诊设置管理规范》。要求二级及以上综合医院、所有儿童专科医院都要在医院独立区域规范设置发热门诊和留观室。在院感防控方面，医疗机构的院感防控一直是管理重点，也是不可突破的底线和红线，无论是在日常的医疗管理当中，还是在这次新冠肺炎疫情防控当中，院感防控作为重中之重来采取相关措施来推进。; 作为疫情防控的一线，基层医疗卫生机构的作用至关重要，为了进一步规范指导基层医疗卫生机构发热诊室设置与运行，充分发挥其“哨点”作用，提高基层医疗卫生机构对传染病患者的发现和预警能力，保障群众医疗服务需求，明确指出，所有基层医疗机构应当严格实行首诊负责制，不得拒诊、拒收发热患者，在有条件的乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热诊室，严格落实预检分诊并实现“哨点”功能。发热门诊和院感管理的建设与规范化运作已成为当前基层医疗卫生机构的重点方向。 ;问题：;问题：;解决;解决：;发热只是多种疾病发生过程中的一个症状，发热门诊的设置 也是在 一个特定环境中才诞生的一种新的疾病预防控制模式，在具体运行过程 中会有许多问题的产生，望大家共同提出、共同讨 论、共同实践、共 同解决，以便充分发挥其应有的作用，为人民健康服务。;我院发热门诊设置情况：;（3）缓冲间 污染区和清洁区之间，分别为个人防护用品第一脱卸间和第二脱卸间。;2、人员配备和培训 发热门诊医师应熟练掌握相关疾病流行病学特点、诊断标准、鉴别诊断要点、治疗原则，以及医院感染控制、消毒隔离、个人防护和传染病报告要求等。 发热门诊工作的护士应具备一定临床经验，熟悉相关疾病护理要点，以及传染病分诊、各项护理操作、医院感染控制、消毒隔离、个人防护等各项要求。 医务人员首次进入发热门诊前要开展身体健康和心理状况评估，应完成新冠病毒疫苗全程接种和核酸检测。出现发热、咳嗽等???体不适症状，及时向单位主管部门报告。 所有工作人员须经穿脱防护用品、手卫生等知识和技能考核合格后上岗。在此基础上，医务人员要进行传染病诊治等相关业务培训，切实提高疾病早期识别和规范化诊疗水平。;3、发热门诊管理 ①医务人员需要对所有患者及其陪同人员查验健康码或健康行程码、测量体温、询问流行病学史、症状等，指导患者及其陪同人员对其流行病学史有关情况的真实性签署承诺书。要指导患者及其陪同人员在健康条件允许的情况下，规范佩戴医用防护口罩、做好手卫生、保持 1 米安全距离。 ②发热门诊要 24 小时开诊，并严格落实首诊负责制，医务人员不得以任何理由推诿患者。 ③要对所有就诊患者进行新冠病毒核酸、血常规检测，必要时进行胸部 CT 和新冠病毒抗体检测。 ④发热门诊采取全封闭就诊流程，挂号、就诊、交费、标本采集、检验、辅助检查、取药、输液等所有诊疗活动在发热门诊独立完成。;4、个人防护要求 ①所有工作人员应当遵循《医院感染管理办法》相关要求。 ②发热门诊所有工作人员须佩戴医用防护口罩，每次进入发热门诊前要进行医用防护口罩密合性测试，合格后方可进入。 ③进出发热门诊，要正确穿脱个人防护用品。 ④常态化疫情防控期间，发热门诊工作人员要相对固定，定期轮值，避免不同科室之间共用工作人员。上岗前、岗位中、换岗时均要开展健康监测和核酸检测。接诊入境、国内中高风险地区以及集中隔离点发热患者等高风险人群的发热门诊，所有工作人员要严格闭环管理。; 谢谢！