实用糖尿病护理知识.pptxVIP

;糖尿病药物治疗;什么是糖尿病？;糖尿病的分型;1型糖尿病特点;2型糖尿病的特点;2型糖尿病占糖尿病比例的90%以上;“三多一少”;糖尿病的诊断标准;如果没有症状也可诊断;什么人易患2型糖尿病？;我国2型糖尿病患者的特点;什么是糖尿病前期？;;;长期高血糖引发各种并发症;糖尿病如何治疗？;糖尿病治疗的五驾马车;糖尿病药物治疗;1.吃、动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重 2.主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3 3.多吃蔬菜、水果适量，种类、颜色要多样 4.常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类 5.奶类豆类天天有，零食加餐合理选择 6.清淡饮食，足量饮水，限制饮酒 7.定时定量，细嚼慢咽；注意进餐顺序 8.注重自我管理，定期接受个体化营养指导;能量平衡是最主要的;;每天的均衡食物包括;每30分钟快步走=半两馒头=1个鸡蛋=1个苹果=15粒花生=90千卡;;不同食物对??糖的影响不同;火烧—烙饼----馒头---米饭—包子---饺子----面条----馄饨----稀饭; 1. 增加新鲜蔬菜摄入量以降低膳食 GI，建议餐餐有蔬菜 2. 每日蔬菜摄入量 300～500 克，深色蔬菜占 1/2 以上其中绿色叶菜不少于 70% 3. 两餐之间适量选择低 GI 的水果 ;1. 常吃鱼虾蟹贝及禽类，畜肉适量，减少肥肉摄入 2. 限制腌制、烘烤、烟熏等加工肉类制品的摄入 ;1. 保证每日 300 克液态奶或相当量奶制品的摄入 2. 重视大豆类及其制品的摄入；零食加餐可选择少许坚果 1. 烹调注意少油少盐，成人每天烹调油 25～30 克，食盐用量不超过 6 克 2. 推荐饮用白开水，成人每天饮用量 1500～1700 毫升 3. 饮料可选淡茶与咖啡 4. 不推荐糖尿病患者饮酒;1. 定时定量进餐，餐次安排视病情而定 2. 控制进餐速度，早晨 15～20 分钟，中晚餐 30 分钟左右 3. 细嚼慢咽，每口饭菜最好咀嚼 25～30 次 4.? 改变进餐顺序，先吃蔬菜、再吃肉类、最后吃主食;1. 注重包括饮食控制、规律锻炼、遵医嘱用药、监测血糖、足部护理以及高低血糖预防和处理等六方面的自我管理； 2. 定期接受营养（医）师的个体化营养指导，频率至少每年四次 ;糖尿病药物治疗;;; 分 类 名 称 1、胰岛素促泌剂 磺脲类 格列本脲（优降糖） 格列美脲（亚莫力） 格列齐特（达美康） 格列吡嗪 (美吡达) 格列吡嗪控释片（迪沙、瑞易宁） 格列喹酮（糖适平） 格列奈类 瑞格列奈（诺和龙） 那格列奈 （唐力） 2、胰岛素增敏剂 噻唑烷二酮类 罗格列酮 （文迪雅） 吡格列酮 （艾汀） 双胍类 二甲双胍 、格华止 3、α-糖苷酶抑制剂 阿卡波糖（拜唐苹、卡博平） 4、DPP-IV抑制剂与GLP-1类似物 西格列汀 利拉鲁肽 ;胰岛素促泌剂-磺脲类药物特点;磺脲类药物的不良反应;胰岛素促泌剂-非磺脲类药物;;双胍类降糖药适应症;双胍类药物副作用;全球多个指南：生活方式干预失败口服降糖一线药 ADA/EASD共识：与生活方式干预一起同时作为诊断后即开始的基础治疗 新版中国指南：二甲双胍是超重肥胖患者唯一的首选用药，非超重肥胖患者的首选用药之一 服药时间 肠溶片：餐前30分钟 非肠溶片：饭中或饭后即服 ;胰岛素增敏剂---噻唑烷二酮类;α-糖苷酶抑制剂;α-糖苷酶抑制剂评价;DPP-IV抑制剂与GLP-1类似物;48;;DPP-4酶抑制剂的特性;;胰岛素治疗应尽早开始;胰岛素制剂的分类及特点;根据胰岛素作用时间分类;常用胰岛素制剂和作用特点; 1.胰岛素是一种生长因子，反复在同一部位注射会导致该部位皮下脂肪增生而产生硬结，影响胰岛素的吸收［3］。 2.据文献报道我国胰岛素注射部位皮下脂肪增生发生率３５．２６％ -７３．４％[4－5]。;2019年内分泌科新项目----胰岛素规范轮换注射点图卡，此卡的应用有效解决这一