临床医师综合考试_练习题及答案_200道练习题及答案及答案解析_第2套.pdfVIP

临床医师综合考试_练习题及答案_200道练习题 及答案及答案解析_第2套 [单选题] 1. 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 A)过度劳累 B)输入液体过多 C)心肌缺血 D)室性期前收缩 E)呼吸道感染 答案:E 解析: 诱因 (1)治疗不当:主要为洋地黄用量不当(过量或不足)，以及合并使用了抑制心肌 收缩力(维拉帕米、β受体拮抗剂)或导致水钠潴留(大剂量非甾体抗炎药)的药物。 (2)感染:呼吸道感染和感染性心内膜炎是较重要的诱因。 (3)心律失常:特别是心室率快的心房颤动和其他快速心律失常。 (4)肺动脉栓塞。 (5)体力或精神负担过大。 (6)合并代谢需求增加的疾病:如甲状腺功能亢进症、动静脉瘘等。 (7)其他。 感染、心律失常和治疗不当是心力衰竭最主要的诱因。 [单选题] 2.女性，48岁， 间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联ST段上抬考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物 A)长效硝酸甘油 B)心得安 C)潘生丁 D)消心痛 E)地尔硫卓 答案:E 解析: 发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬，这是心绞痛中的一个特殊类