主题课程pp稿_乳腺保养.pptxVIP

成功的后盾;乳腺增生性疾病 ;乳腺增生性疾病包括乳腺单纯 性增生症和乳腺囊性增生病两 种.前者属于生理变化的范围, 后者则属于病理性变化 ;第一节 乳腺单纯性增生症 (又称乳痛症) ;(二)病因 该病的发生,发展与卵巢内分泌密切相关,大量资料表明,当卵巢内分泌失调,雌性激素分泌过多,而孕酮相对减少时,不仅刺激乳腺实质增生,而且使末梢导管上皮程不规则增生,引起导管扩张和囊肿形成.也因失去孕酮对雌性激素的抑制影响而导致间质结缔组织过度增生. ;(三)临床表现 主要表现为双侧乳???胀痛和乳房肿块 1、乳房胀痛 因个体差异及病变的轻重程度不一样,所以乳腺胀痛程度亦不尽相同,但病人共有特点为疼痛周期短,即痛始于月经前期,经期及经后一段时间明显减轻,甚至毫无症状,痛呈弥漫性钝痛或局限性刺痛触动和颠簸加重. ;;3、疾病的自限性和重复性,该病在妊娠及哺乳时症状自行消失,但时有反复,绝经后能自疗 ;(四) 诊断 1、? 育龄期女性与月经相关的一侧或双侧乳房周期性疼痛及肿块 2、? 查体可触及颗粒状的肿物,质地不硬;乳房的自我检查法 ;(一)乳房视诊 检查时应选择光线充足的场所,充分暴露双乳,以便对比,注意观察双乳大小,形态是否对称,皮肤有无炎症,水肿,桔皮症,乳腺区的静脉是否怒张,乳头的位置两侧是否等高,有无乳头回缩,外形是否圆整. ;(二)乳房触诊 触诊可取坐位或卧位进行,检查时五指并拢,用手指掌面平放于乳房上触摸,触摸顺序是逆时针由上始,依次内下、外下、外上,乳晕区,最后触摸腺尾,以免遗漏. 触摸时应注意乳房的活动度,是否有压痛或有肿块,发现肿块应注意其部位,大小,形状,质地,表面状态和周围组织有无粘连,边界是否清楚. ; ;(一)发病情况 乳腺 性增生症的发病年龄一般在30—34岁之间,40—49为发病高峰,主要为中年妇女,青年女性少见,绝经后发病率也迅速下降,其发病率在成年妇女约为5%左右 (二)病因 本病的发生与卵巢内分泌的刺激有关,在人类雌激素不仅能刺激乳腺上皮增生,也能导致腺管扩张形成囊肿.;(三)临床特点 1、? 多种多样的乳房肿块,病人常常以乳腺肿块为主而就诊,肿块可发生单侧或双侧. (1)??? 单一结节,肿块呈球形,边界可能清楚,也可能不清楚,可自由推动囊性感. (2)??? 多个结节 多个囊性结节 区段性结节感,乳腺部分或全乳呈不规则的颗粒状或结节状. ;(四)手术 性乳腺病应以外科治疗为主 手术原则 针吸细胞学检查为首选的检查方法 冰冻病理切片检查,如为恶性,则行根治术,如不具备冰冻条件,也可先取病理,如果病理为恶性,应在术后2周内行根治术. 手术方案的选择,原高发家族成员,肿块直径在3cm以内,可将部分正常组织在内的肿块切除.如果年龄在40岁以上行乳房大区段切除. ;乳腺癌的发病因素 (一)月经生育史 1、? 月经史 很多资料显示初潮年龄早,自然停经年龄晚,行经年限长都是主要的危险因素 2、? 为生育和初产年龄大也是乳癌的危险因素. (二)家族聚集性 乳癌家族史阳性将增加乳癌发生的危险度 ;(三)激素 1、内源性激素 早在19世纪人们就注意到乳腺癌与内分泌关系密切,卵巢分泌的激素史乳腺发生癌变恶重要因素,主要是雌激素. 雌激素具有刺激乳腺上皮细胞生长,发育的功能.乳腺恶变过程会增加或改变细胞对雌激素的敏感性. ;2、? 外源性激素 (1)??? 避孕药 (2) 激素替代治疗,现在很多食品,保健品有激素成分. ;饮食习惯 世界各国乳腺发病率差异很大,尚不能用遗传或卵巢功能来解释,膳食习惯和经济生活水平有着不可忽视的作用,有学者认为高脂肪,高动物蛋白,高热量摄入将增加乳癌危险性. 膳食脂肪可使初潮年龄提前,绝经年龄延迟. 维生素A和类胡萝卜素具有抗癌活性,维生素A是有效的细胞分化调节剂,来源也动物食品,类胡萝卜是强有力的抗氧化剂.主要来源于水果和蔬菜; 病毒 近年来国内专家在乳腺癌中发现有EB病毒的DNA,乳腺的发生是否与病毒有关,与哪种病毒有关,既有待于深入研究. ;精神因素 精神因素与乳癌有关已得到国外学者的普遍公认.已有研究证实经受过精神严重创伤和严重生活事件而引起精神压抑的妇女患乳癌的危险性增加,术后复发性也高.;预防保健: 1、? 定期检查(自我) 2、? 有肿块,到医生那检查,早期防治乳癌的发生和治疗 3、疼痛给以中医调理,逍遥散,柴胡疏肝散加减. ;4、? 保持心态平衡,自我调整 5、? 饮食平衡营养,不要特别加脂肪或高蛋白饮食 6、? 保健品: 螺旋藻 软坚散结 (良性癌早期)观察两个月 乳腺癌 首先手术 加服灵芝,增加食欲(放疗化疗否) 螺旋藻 补充营养 暂不用麦胚油 虫草 抗Ca作用,对肺Ca作用明显.