危重病人的观察与护理试题.pdfVIP

危重病人的观察与护理 科室 ： 姓名： 得分： 一、 填空题：（每空2 分，共40 分） 1、正常人年龄、 与 的成长状态处于 ———— —————— ———— 。 ———— 2、临床上一般根据皮肤、 、 、肌肉的 —————— —————— 发育情况进行综合分析，常用 、中等、不良三 ———— 个等级对进行描述。 3、剪刀步态，见于 与 患者。 ———— ———— 4、格拉斯哥的评估有： 、 、 三 —————— —————— —————— 个方面，三个方面的分数总和 。正常为： —————— ——— 分，低于 分为 。 ——— —————— —————— 5、正常瞳孔呈圆形，双侧等大等圆，直径 。 —————— 6、K+是的主要阳离子，正常值为 ，严重低钾 —————— 血症时，出现 倒置。 —————— 二、选择题：（每题4 分，共40 分） 1、判断瞳孔散大的标准直径是：（ ） A.5mm B.4mm C.3mm D.2mm 1 / 3 2、鼻导管给氧,导管插入的长度为：( ) A．鼻尖至耳垂的 l ／2 B．鼻尖至耳垂的 l ／3 C．鼻尖至耳垂的1/4 D．鼻尖至耳垂的 3、护理意识不清病人时，下列哪项不妥（ ） A．室内光线宜暗，动作要轻，以免发生抽搐 B．将压舌板放于上下门齿间，以防咬伤舌 C．眼部可涂金霉素眼膏，以保护角膜 D．适当使用床档或保护具，确保安全 4、引起双侧瞳孔扩大常见的中毒药物是：（ ） A．吗啡 B．氯丙嗪 C．颠茄 D．敌敌畏 5、下列不符合吸痰护理操作的是：（ ） A．插管前应检查导管是否通畅 B．吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量 C．痰液黏稠时滴人少量生理盐水稀释 D．先吸净气管内的分泌物后，再吸口腔咽喉分泌物 三、问答题（每题10 分，共20 分） 1、对危重病人进行病情观察，重点包括哪些内容？