保险投保单模板格式.docVIP

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投保单序号: PICC No. 0000060 中 国 人 民 保 险 公 司 The People’s Insurance Company of China 地址: 邮编(POST CODE): ADD: 电话(TEL): 传真(FAX): 货物运输保险单投保单 APPLICATION FORM FOR CARGO TRANSPORTATION INSURANCE POLICY 被保险人: Insured: 发票号(INVOICE NO.) 合同号(CONTRACT NO.) 信用证号(L/C NO.) 发票金额(INVOICE AMOUNT) 投保加成(PLUS) % 兹有下列物品向中国人民保险公司河北省分公司投保.(INSURANCE IS REQUIRED ON THE FOLLOWING COMMODITIES): 标 记 MARKS NOS. 包装及数量 QUANTITY 保险货物项目 DESCRIPTION OF GOODS 保险金额 AMOUNT INSURED 启运日期: 装载运输工具: DATE OF COMMENCEMENT PER CONVEYANCE: 自 经 至 FROM VIA TO 提单号: 赔款偿付地点: B/L NO.: CLAIM PAYABLE AT 投保险别:(PLEASE INDICATE THE CONDITIONS /OR SPECIAL COVERAGES): 请如实告之下列情况:(如‘是’在[ ]中打‘√’,‘不是’在[ ]中打‘×’IF ANY,PLEASE MARK ‘√’OR ‘×’) 货物种类: 袋装[ ] 散装[ ] 冷藏[ ] 液体[ ] 活动物[ ] 机器/汽车[ ] 危险品等级[ ] GOODS: BAG/JUMBO BULK REEFER LIQUID LIVE ANIMAL MACHINE/AUTO DANGEROUS CLASS 集装箱种类: 普通[ ] 开顶[ ] 框架[ ] 平板[ ] 冷藏[ ] CONTAINER: ORDINARY OPEN FRAME FLAT R

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