成分输血课件.ppt

成分输血 1 成分输血的概念 CONTENTS 目录 2 成分输血 及 输全血优缺点的比较 3 血制品的种类 成分输血 “ 成分输血是将血液的各种成分加以别离提纯通 过静脉输入体内的治疗方法，是目前临床常用 的输血类型。 〞 输全血的缺点 01 02 03 大量输全血可使 循环超负荷； 全血输入的量越 多，代谢负荷越 重； 输全血比任何血 液成分更容易产 生同种免疫，不 良反响多 成分输血的优点 01 02 03 04 提高疗效，患者 需要什么成分， 就补充什么成分； 减少反响，血液 成分复杂，有多 种抗原系统，再 加上血浆中的各 种特异抗体，输 血更容易引起各 种不良反响； 合理使用，将全 血别离制成不同 的细胞及血浆蛋 白等成分，供不 同的目的应用； 经济，既可节省 珍贵的血液，又 可减少经济负担。 01 红细胞制品 红细胞制品 浓缩红细胞 01 02 悬浮 红细胞 洗涤红细胞 03 04 去白红细胞 冰冻红细胞 05 浓缩红细胞 “ “ 制备：将全血中的大局部血浆， 在全封闭的条件下别离出后，剩 余的局部所制成的血细胞成分血。 〞 适应症：各种急性失血，慢性贫 血及心功能不全者。 〞 悬浮红细胞 “ “ 制备：全血经离心移去大局部血 浆后，参加红细胞保存液制备而 成。 〞 适应症：外伤手术普通失血或急 性失血，是老年患者、儿童及孕 妇贫血首选红细胞制品。 〞 洗涤红细胞 “ “ 制备：全血经离心后用生理盐水 洗 3 ～ 6 次，去除大局部血浆、白 细胞、血小板及代谢产物，保存 70% 以上红细胞制成。 〞 适应症：因输血而发生严重过敏 的患者、肾功能不全、不能耐受 库存血中高钾的患者。 〞 去白红细胞 “ “ 制备：将白细胞从血液中别离出 来，保存的血液成分制成的血制 品。 〞 适应症：由于输血产生白细胞抗 体，引起发热等输血不良反响的 患者；防止产生白细胞抗体的输 血〔如器官移植的患者〕。 〞 冰冻红细胞 “ “ 制备：去除血浆的红细胞加甘油 保护剂，在 -80 ℃ 保存 , 保存期 10 年 , 解冻后洗涤去甘油 , 参加 100ml 无菌生理盐水或红细胞添加剂或 原血浆。 〞 适应症：主要适用于对稀有血型 〔 Rh 阴性〕红细胞的保存。 〞 02 血小板制品 血小板制品 01 机采血小板 02 浓缩血小板 03 冻存血小板 适应症 01 02 03 04 不同原因的血 小板减少伴有 严重的出血者； 血小板功能异 常引起的出血 患者； 急性特发性血 小板减少性紫 癜； 大量输血导致 的稀释性血小 板减少的患者。 03 血浆成分制品 血浆成分制品 01 新鲜冰冻血浆 02 冷沉淀 适应症 “ “ 新鲜冰冻血浆适用于凝血因子缺 乏症、肝胆疾病引起的凝血功能 障碍、大量输库存血后有出血倾 向的患者。〔 注意 ：普通冰冻血 浆不含凝血因子 Ⅴ 和 Ⅷ ，新鲜 冰冻血浆含全部因子，保存时间 也较长〕 〞 冷沉淀：适用于纤维蛋白缺乏症、 血友病等，及配合红细胞制品用 于急性失血的患者。 〞 04 血浆蛋白成分制品 血浆蛋白成分制品 01 白蛋白制品 02 浓缩凝血因子 适应症 “ “ 白蛋白制品适用于治疗营养不良 性水肿、肝硬化或其他原因所致 的低蛋白血症的患者。 〞 浓缩凝血因子主要适用于治疗血 友病及各种凝血因子缺乏症 〞