《穴道学》中医药大学PPT配套教学课件.ppt

风门、 肺俞、 心俞—解剖 (1)针刺层次： 皮肤--皮下组织-- 斜方肌--菱形肌--上后锯肌--竖脊肌。 (2)穴区神经、血管： 浅层有 深层有副神经、肩胛背神经、 第2和第3风门 第4和第5肺俞 第6和第7心俞 胸神经后支的皮支及其伴行动、静脉分布； 第2和第3风门 第4和第5肺俞 第6和第7心俞 胸神经后支及肩胛背动脉分支分布。 风门、 肺俞、 心俞—解剖 风门 （1）伤风，咳嗽； （2）发热头痛，项强，胸背痛。 现多用于感冒，支气管炎，肺炎，百日咳，荨麻疹等。 肺俞 （1）咳嗽，气喘，咳血，鼻塞；? （2）骨蒸潮热，盗汗； （3）皮肤瘙痒，瘾疹。 心俞 （1）心痛，惊悸，心烦，失眠，健忘，癫狂痫； ?（2）咳嗽，吐血，盗汗。 风门、 肺俞、 心俞—主治 风门、 肺俞、 心俞—配伍 风门 配肺俞、大椎治咳嗽、气喘；配合谷治伤风咳嗽。 肺俞 配合谷 、迎香治鼻疾;配风门治咳嗽喘。 心俞 配巨阙、内关治心痛、惊悸;配内关、神门 治失眠、健忘。 肺俞、 心俞—研究进展 肺俞 （1）针刺可增强呼吸机能，使肺活量、通气量及耗氧量增加。对哮喘发作期患者，可使呼气时气道阻力明显减低。 （2）针刺对动脉粥样斑块的形成有一定的抑制作用。 （3）三伏灸可增强机体的免疫功能。可使热带嗜酸性白细胞增多症的白细胞数减少。 心俞 （1）针刺此穴和厥阴俞可使心率减慢；? （2）温灸两穴对冠心病病人的临床症状、心电图、 血脂均有不同程度的改善；? （3）针刺对心房颤动有控制心率作用。 膈俞、 肝俞、 胆俞、 脾俞、 胃俞-- 1.膈俞（Geshu，BL17）八会穴血会膈俞 ： 第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。 2.肝俞（Ganshu，BL18）肝的背俞穴： 第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。 3.胆俞　Danshu(BL19) 胆的背俞穴： 在背部，当第10胸椎棘突下，旁开1.5寸。 4.脾俞（Pishu，BL20）脾的背俞穴： 第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。 5.胃俞（Weishu，BL21）胃的背俞穴： 第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸。 刺灸 向内斜刺0.5-1寸。不可深刺，注意针刺方向、角度和深度，以防气胸。 定位 针刺层次： 皮肤---皮下组织--斜方肌--背阔肌--竖脊肌。 膈俞、 肝俞、 胆俞、 脾俞、 胃俞—解剖 穴区浅层神经、血管 膈俞 第7、第8胸神经 后支的皮支及其伴行动、静脉分布 肝俞 第9、第10胸神经 胆俞 第10、第11胸神经 脾俞 第11、第12胸神经 胃俞 第12、第1腰神经 穴区深层神经、血管 膈俞 副神经、 胸背神经 第7、第8胸神经 的肌支及肩胛背动脉分支分布。 肝俞 第9、第10胸神经 胆俞 第10、第11胸神经 脾俞 第11、第12胸神经 胃俞 第12、第1腰神经 膈俞、 肝俞、 胆俞、 脾俞、 胃俞—解剖 阴郄 主 治： （1）心病：心痛、惊悸、吐血、衄血； （2）器官病：暴喑失语； （3）经脉病：腕痛、失语； （4）其它病：骨蒸盗汗。 配伍： 配后溪，主治盗汗； 配心俞、神道，主治心痛、心悸、N衰弱； 神门--输穴、原穴 定位: 正坐，仰掌，腕横纹尺侧端，尺侧腕肌腱的桡侧凹陷处。 刺灸： 直刺0.2-0.5寸；可灸。 神门--输穴、原穴 主 治： （1）心病：心痛、心慌、惊悸、怔忡； （2）神志病：癫狂痫证； （3）胸部病：胸胁痛； （4）经脉病：腕痛、指麻。 （5）其它病：喘逆上气，呕血、 热病不嗜食。 配伍： 配心俞，主治健忘、失眠；配大椎、丰隆，主治癫狂、痫证； 配关元、中极，主治遗尿、遗精； 配膈俞、血海，主治呕血、吐血、便血；配阳谷，主笑若狂；配合谷，主喉痹心烦。 少府--荥穴 定位: 正坐，在手掌面，第4、5掌骨之间，握拳时当小指尖处。 刺灸： 直刺0.2-0.3寸；可灸。 少府--荥穴 主 治： （1）心胸病：心痛、心悸、胸痛； （2）经脉病：手少指拘挛。 （3）其它病：痈疡、阴痒、阴痛、小便不利、遗尿。 配伍： 配足三里，主治小便不利，癃闭； 配内关、郄门，主治心悸、胸痛、心绞痛。 少冲--井穴 定位: 正坐，在手小指末节桡侧，距指甲角0.1寸。 刺灸： 斜刺0.1寸，或三棱针点刺出血。 少冲--井穴 主 治： （1）心病：心悸、心痛； （2）N病：癫狂、昏迷； （3）胸部病：胸胁痛； （3）其它病：热病、大便脓血、吐血。 配伍： 配心俞、内关，主治心痛、心悸、癫狂； 配曲池，主治热证； 配百会、十宣穴，主治中风昏迷。 小结 取穴要点： 本经腧穴主要分布在腋窝、上肢内侧后缘、手部。取穴时，应掌握：肌腱、尺侧腕屈肌腱、腕横纹、第4、5掌指关节、指甲角等解剖标志。 刺灸要点： 极泉穴避开腋动脉；灵道、通里、阴郄穴不宜深刺，以免伤及血管和神经，留针时不可做屈腕动作。