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* 围手术期健康宣教 五十五病区 陶雷娟 ——术后健康宣教 当前1页，共20页，星期二。 围手术期 ---指术前、术中和术后的治疗时期。 当前2页，共20页，星期二。 手术后怎样早日康复？ 积极配合手术后的治疗与护理 1、体位 2、营养与饮食 3、休息与活动 4、术后常见症状 5、引流管护理 当前3页，共20页，星期二。 保证病人安全，安置合适卧位，监测生命体征 在搬动病人时动作轻稳，平托起病人后轻放于床上，注意各引流管及输液管道的连接，严防脱出 1、安置合适体位 当前4页，共20页，星期二。 1、安置合适体位 1）麻醉未清醒时 2）麻醉清醒时 硬脊膜外腔麻醉，去枕平卧6小时；全麻术后注意再次麻醉 病情允许可取半卧位 当前5页，共20页，星期二。 2、营养与饮食 做完手术该吃些什么呢？是不是该好好补一补？ 一般情况下（非胃肠道手术）：术后麻醉完全清醒后，就可以根据病情和医嘱进食（高蛋白和富含维生素C）； 局 麻：术后若无不适，即可进食； 腹部手术（胃肠道手术）：需禁食1-3天，等肛门排气，遵医嘱开始进流质。 打 屁 当前6页，共20页，星期二。 2、营养与饮食 胃肠道手术后具体该怎么吃呢？ 胃肠道手术：首次进食量要少，约40ML左右，可进食过滤的蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等，等第5-6天进食半流质，7-9天过渡到软食，术后10-12天开始普食。 行肠内营养者：第一天应用时会感到腹胀、腹痛甚至腹泻等症状，可给予热敷下腹部，恒温加热输液管，在2-3天后此类症状会逐渐减轻。 当前7页，共20页，星期二。 3、休息和活动 做完手术是否不能动？是否应该静养？ 保持病室安静，减少对病人的干扰，保证其安静休息； 病情稳定后鼓励病人早期床上活动 床上活动：深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、翻身、拍背。 增加肺活量 改善血液循环 防深静脉血栓 促进肠蠕动 减少尿潴留 当前8页，共20页，星期二。 休息和活动 下床三部曲 坐床上 坐床边 站片刻再走 当前9页，共20页，星期二。 3、休息和活动 手术后很冷，要不要紧？ 这是术后常见的反应，属于正常反应 注意保暖。但是注意避免贴身放置热水袋取暖，以免烫伤 当前10页，共20页，星期二。 4、术后常见症状 1）疼 痛 术后24h内最剧烈，2-3天可减轻。 减轻的方法： 咳嗽、翻身时用手按住切口部位 安置镇痛泵 伤口理疗 分散注意力 当前11页，共20页，星期二。 4、术后常见症状 2）发 热 术后最常见 原 因：手术创伤的反应 症 状：术后体温略升高，一般不超过38.5℃，3天后逐渐恢复正常体温，是正常的手术热。 当前12页，共20页，星期二。 4、术后常见症状 3）恶心、呕吐 麻醉反应所致 原 因：麻醉药反应 处 理：麻醉作用消失即可自然停止 注 意：呕吐时，头偏向一侧 当前13页，共20页，星期二。 4、术后常见症状 4）腹 胀 原 因：胃肠道蠕动受到抑制，肠内积气无法 排出 处 理：术后排气，腹胀可减轻 当前14页，共20页，星期二。 *