大脑类淋巴系统.pdfVIP

大脑里有淋巴系统吗？ 作者：杰弗里·艾利夫和麦肯·尼德加德 所有的躯体器官中大脑是独一无二的，它缺乏淋巴脉管系统。在外周,淋 巴循环促进清除间质细胞外蛋白质和多余的液体 ,对内环境稳态起着关键作 用。在大脑,尽管它具有复杂的结构、高代谢活动和神经细胞对外界刺激的灵 敏变化,然而却没有确定特定的器官性解剖结构，能高效地促进脑内代谢废物 的清除。 当前对大脑间隙溶质清除的理解 小分子和疏水性化合物,穿过血脑屏障相对无限制。特定的血脑屏障转运蛋 白分子底物也容易从大脑中清除出去。其他化合物清除，必须从脑间质到脑脊液 （CSF ），在那里他们最终通过蛛网膜颗粒的血液流或沿颅神经周围淋巴管消 除。然而，大部分的脑组织和脑脊液之间的距离太大，通过简单扩散高效清除太 困难，特别是对低扩散系数的大型分子（如肽和蛋白质）。相反将大脑间隙溶质 的清除归因于总体流动，通过该间质液（ISF）的对流伴随溶质清扫在很大程度 上决定于独立的分子大小。在一个有争议的一系列研究中，Grady等认为脑间质 液ISF可以沿周围脑血管与脑脊液CSF交换。因为这些结果似乎随后由Cserr