倾斜综合征PPT课件.ppt

倾斜综合征;;概念;发病机制;大多数患者会出现顶叶的损伤，顶叶参与对空间中物体位置以及操纵的注意过程。 ;左右半球功能是不对称的。 语言功能主要定位在左半球，负责语言、阅读、书写、数学运算、和逻辑推理等。 而空间技巧与右半球相关，如对三维形状的感知、空间定位、自身打扮能力、音乐欣赏及歌唱等。很多空间和准空间的行为是由右半球完成的。空间活动的特殊性可以在右半球病变中反映出来。右大脑半球在对刺激的空间定位上起着特殊的作用。这种效应已通过视觉和听觉刺激证实关于对事物的空间定位，已知的最严重的功能缺失发生在右大脑半球后部的损伤。短期空间记忆是右半球后部的主要功能，声音在空间上的听觉定位也依靠完整的右半球后部，这些理论似乎可以说明倾斜综合征多发生在左侧偏瘫患者中。;;量表;3.伯克侧倾量表（burke lateropulsion scale，BLS） 评价包括仰卧翻身、坐位、转移、站立和步行5种体位。依据患者开始出现抵抗时距垂直位置的角度分析。 ①0分为无抵抗 ②1分为抵抗开始于距垂直相差5° ③2分为抵抗开始于距垂直相差10° ④3分为抵抗开始于距垂直相差10°以上 站立和坐位分别用来评价患者是否存在倾斜行为，总分≥2分则认为患者存在倾斜行为；仰卧翻身、转移和步行评分用来评价患者倾斜行为的严重程度0分为无抵抗，1分为轻度，2分为中度，3分为重度;典型征象（左侧为瘫痪侧）;典型征象（左侧为瘫痪侧）;典型征象（左侧为瘫痪侧）; ④坐在轮椅中，头和躯干采取典型姿势，偏瘫腿外展。坐位时，左臀部负重，右侧躯干明显缩短（左侧偏瘫）。;典型征象（左侧为瘫痪侧）;典型征象（左侧为瘫痪侧）;典型征象（左侧为瘫痪侧）;典型征象（左侧为瘫痪侧）;治疗;治疗;治疗;;;;;;;;;;*