关节镜围手术期的护理与康复2.pptVIP

（优选）关节镜围手术期的护理与康复 当前1页，共29页，星期日。 一、关节镜围手术期的护理康复 关节镜术后康复护理，包括心理、物理、体育、被动活动等康复疗法，它减轻疼痛、痉挛、粘连、僵硬及软化疤痕，防止肌肉萎缩和骨质疏松，促进骨折愈合及软骨修复重建，作业疗法可增强体制早日复业。 当前2页，共29页，星期日。 （一）心理治疗 友善感情、端庄举止、微笑的语言，缓解紧张心理，卫生宣教，说明目的及方法，以术协作，达到最佳疗效。 一、关节镜围手术期的护理康复 当前3页，共29页，星期日。 （二）物理治疗 是应用自然界和人工的各种物理因子作用于机体，以达到消炎、镇痛、软化瘢痕及松解粘连的作用，在关节镜术前后均可应用。 一、关节镜围手术期的护理康复 当前4页，共29页，星期日。 天然物理能源 日光、大气、 海水、温泉、泥疗等天然治疗 一、关节镜围手术期的护理康复 （二）物理治疗 当前5页，共29页，星期日。 人工物理能源 可见光：红、紫外线，微光 不可见光 电疗、磁疗 冷疗、推拿按摩 一、关节镜围手术期的护理康复 （二）物理治疗 当前6页，共29页，星期日。 （三）体育疗法 1、医疗体操、耐力运动 一、关节镜围手术期的护理康复 当前7页，共29页，星期日。 （四）按摩与牵引： 属于被动和机械力量的治疗方法。 一、关节镜围手术期的护理康复 当前8页，共29页，星期日。 （五）持续被动活动疗法 CPM是四肢关节术后理想的方法 防治关节粘连、僵硬 促进软骨再生与修复 促进液体吸收、扩散 清除炎性介质 降低关节内压、疼痛 一、关节镜围手术期的护理康复 当前9页，共29页，星期日。 二、肩关节镜围手术期康复护理 肩关节是由三个关节综合组成的复杂关节，包括盂肱关节、肩锁关节和胸锁关节，其稳定装置由韧带、肌肉及关节囊组成。 当前10页，共29页，星期日。 （一）肩袖损伤 分为：外伤性和退变性 二、肩关节镜围手术期康复护理 当前11页，共29页，星期日。 1、术前护理 麻醉方式、体位、手术方法、康复方法 并发症 二、肩关节镜围手术期康复护理 （一）肩袖损伤 当前12页，共29页，星期日。 2、术后康复护理 外展70°，前屈45 ° 4周后每周各减少15 °～20 ° 72小时内局部冰敷 麻醉失效后肩部各组肌群进行等长收缩锻炼 二、肩关节镜围手术期康复护理 （一）肩袖损伤 当前13页，共29页，星期日。 三、肩关节Bankart损伤修复的康复护理 Bankart损伤是盂唇的撕脱伤 初次损伤治疗是关键 常伴有脱位→习惯性 当前14页，共29页，星期日。 1、术前护理 心理辅导、宣教 创伤小、恢复快 容易复发 三、肩关节Bankart损伤修复的康复护理 当前15页，共29页，星期日。 2、术后康复护理 ①、患侧肩关节内收微屈曲搭肩位6周 ②、72小时内局部冰敷 ③、肩部肌肉等长收缩 三、肩关节Bankart损伤修复的康复护理 当前16页，共29页，星期日。 3、去除固定后的功能锻炼 循序渐进原则 内收、外展、上举锻炼 投掷、后伸半年后开始 三、肩关节Bankart损伤修复的康复护理 当前17页，共29页，星期日。 四、膝关节镜围手术期康复护理 最大关节、解剖及功能复杂 运动、意外伤、退行性变最易受累。 当前18页，共29页，星期日。 四、膝关节镜围手术期康复护理 当前19页，共29页，星期日。 （一）膝关节手术适应证 关节内拉伤、运动伤 无明确原因疼痛 诊断明确，保守治疗无效 各种原因引起的关节粘连 四、膝关节镜围手术期康复护理 当前20页，共29页，星期日。 （二）、围手术期康复护理 1、心理护理 介绍关节镜手术特点 模型演示 病人现身说法 四、膝关节镜围手术期康复护理 当前21页，共29页，星期日。