青春期PCOS特征及诊治进展PPT课件.ppt

青春期PCOS特征及诊治进展;;;;主要特征;主要特征;诊断依据;诊断依据;诊断依据;诊断依据;诊断依据;;2、雄激素增高的生化诊断： 国外资料提供的总睾酮生理界定值为：成年80ng/dl（不考虑月经周期人群）、60ng/dl（月经周期规律人群），青春期的界定值不确定。 复旦大学附属妇产科医院统计学数据获得的相关生理界定值为： 15-19岁 ：①总睾酮80 ng/dl；②FAI（TT/SHBG）4.64；③硫酸脱氢表雄酮（DHEA-S）407 μg/dl[1]；成年期：总睾酮 66 ng/dl。 以上3项指标任何一项高于生理界定值为雄激素异常升高。 ;;;青春期PCOS的筛查——风险因素;风险因素;风险因素1——家族史;风险因素2——肥胖;风险因素3——月经初潮年龄提早;;青春期PCOS的治疗;一、月经失调的治疗;二、肥胖的治疗;体重减轻应循序渐进，因为跌重过快容易反跳控制在6个月内减少原有体重的6%-10% 治疗意义：降低循环中雄激素水平，促进排卵功能；改善胰岛素抵抗，阻止并发症。;三、降雄疗法;;四、胰岛素抵抗的治疗;小结： 排卵功能未建立者，采用OC或孕激素控制月经周期 具有高雄激素体征者，可采用OC治疗，应用口服避孕药应排除禁忌症， IR者应采用胰岛素增敏剂治疗。;如何预防糖尿病的发生？;Thank You;*