腹部检查幻灯片.pptVIP

腹 部 检 查;腹 部 检 查;腹部体表标志及分区 视诊 触诊 叩诊 听诊 腹部常见病变的主要症状和体征 ;第一节 腹部的体表标志及分区;脐:位于3-4腰椎之间，为腹部四区分法、阑尾压痛点及腰椎穿剌标志 髂前上棘:髂崤前方突出点，为九区分法、阑尾压痛点定位标志及骨髓穿剌部位;腹上角:两侧肋弓的交角，用于判断体型 肋脊角：背部两侧第12肋骨与脊柱交角，为肾叩痛位置;腹中线：为胸骨中线延续，腹部四分区法的垂直线 腹直肌外缘：锁骨中线的延续，常为手术切口和胆囊点的定位 ;肋弓下缘： 肋弓系由第8-10肋骨构成，其下缘为体表腹部上界，常用于腹部分区、肝脾测量和胆囊点定位 腹股沟韧带：腹部体表的下界，是股动脉、股静脉的定位标志，常是腹股沟疝的通过部位和所在;四区法 通过脐划水平线与垂直线，两线相交将腹部分为四区;九区法 两条水平线 两侧肋弓下缘连线 两侧髂前上棘连线 两条垂直线 左右髂前上棘至腹中线的中点垂直线 ;第二节 腹部视诊;视诊内容： 腹部外形 呼吸运动 腹壁静脉 胃肠型和蠕动波 腹壁其他情况 ; 内 容： 肋缘与耻骨联合构成基本平面 前腹壁与该平面相平或略低凹为腹部平坦 肥胖及儿童较圆，高于以上平面腹部饱满 老人及消瘦者腹肌松弛呈腹部低平;病理状态： 腹部膨隆和腹部凹陷二种情况 全腹性或