老年患者麻醉新进展.pptVIP

老年患者麻醉新进展 第1页，共13页，编辑于2022年，星期二 目的——讨论在老年患者中几种常见临床情况的处理 高血压2期 2型糖尿病（DM） 术中出现ST段压低 第2页，共13页，编辑于2022年，星期二 高血压2期的主要临床问题 高血压的分类 如血压未有效控制，在什么情况下应将择期手术延期 在麻醉诱导前应对血压如何处理 麻醉中什么样的血压应视为血压过低 术前应停用哪些抗高血压药物 第3页，共13页，编辑于2022年，星期二 高血压的分类 正常（SP120mmHg或DP80mmHg） 高血压前期（ SP120~139mmHg和DP80~89mmHg ） 高血压1级（ SP140~159mmHg和DP90~99mmHg ） 高血压2级（SP≥160mmHg或DP ≥100mmHg ） “白大褂”高血压的说法已经取消 第4页，共13页，编辑于2022年，星期二 在什么情况下应将择期手术延期 ACC和AHA认为高血压的分级不是主要的危险因素，单纯的2级收缩期高血压患者的手术不应被延迟。但重要的是不能单纯根据手术前的血压将患者分为1级、2级或未有控制的收缩期高血压。当手术前血压高时，最重要的是判断是否为高血压急症（血压显著升高同时伴有急性的靶器官损害）。 第5页，共13页，编辑于2022年，星期二  ACC和AHA提出如有下列情况，为了更好的控制血压和