2022年徐永革分流手术治疗脑积水-脑积水诊断与治疗新理念.pptx

脑积水诊断与治疗的现代理念徐永革北京军区总医院-***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第1页***脑积水的分类，为何要重新摸索？ETV治疗交通性脑积水为何有效 ？全脑室积水确定是交通性脑积水吗？“梗阻性脑积水”和“非交通性脑积水”是同一概念吗？“非梗阻性脑积水”和“交通性脑积水” 一个意思吗？“交通性脑积水”的准确含义是什么？哪些脑积水适合ETV，VP 分流或LP分流？分类的意义应在于指导治疗！-***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第2页***自我简介徐永革，男，汉族，1966年2月5日诞生山东蓬莱人，中共党员，副主任医师，医学科学博士从军27年，任职医师21年，技术7级（副师级），文职3级（大校级）1983年，高中毕业，考入上海其次军医高校海军医学系学习，并同时入伍1989年，本科（六年制）毕业，安排到北京海军总医院工作，任神经外科住院医师2001年，自解放军军医进修学院博士毕业，回海总工作，同年晋升副主任医师2021年，任职解放军第 309医院神经外科神经内镜治疗争论中心主任国家卫生部内镜专业技术考评委员会神经内镜专家委员会常委中国医师协会神经外科医师分会神经内镜专家委员会委员中国医师协会内镜医师分会神经内镜专家委员会委员中华医学会北京分会神经外科专业委员会青年委员《中国微侵袭神经外科杂志》 特约审稿专家中国国际神经外科争论所专家委员会委员北京市医疗事故鉴定专家委员会成员-***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第3页***脑积水诊治的现代理念（十项提纲） 脑积水的概念重温 脑积水产生的机理 脑积水病因学阐释 脑积水分类新观念 脑积水的临床表现 脑积水的临床检查 脑积水的临床诊断 脑积水治疗现状的总体评判 现代脑积水治疗的宏观策略 现代脑积水手术治疗方式点评-***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第4页***脑积水（hydrocephalus）概念重温HydrocephalusGr. Hydrokephalon: water in the head. 头里的水A condition characterized by an abnormal increase in the amount of fluid in cranium, causing enlargement of the head, wasting away of the brain, and loss of mental powers. --[WEBSTER`S DICTIONARY] 液体的量在颅内反常增多的一种状态，引起头增大，脑受压，脑功能损害Hydrocephalus is excessive accumulation of CSF within the ventricles. Often, this ventricular enlargement is accompanied by elevation in intracranial pressure (ICP). ----Operative Neurosurgical Techniques, Fourth Edition, By Schmidek Sweet. P595. 脑积水是脑脊液在脑室内的过度积聚，引起脑室扩张，常伴颅内压增高-***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第5页***广义和狭义脑积水的概念广义脑积水：颅内积水脑室积水：脑室扩张性脑积水脑室以外区域的颅内积水脑室内脑脊液样囊肿脑室外各部位蛛网膜囊肿硬膜下水瘤狭义脑积水：脑室积水高颅压性脑积水：应积极手术治疗正常压力脑积水：部分病例外科处理有益低颅压性脑积水：不需外科处理更狭义脑积水：有外科治疗意义的脑积水高颅压脑积水部分正常压力脑积水（NPH）-***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第6页***脑积水概念梳理与临床治疗考量指导临床正确处理脑积水，为重温脑积水概念的目的要认真对待每一例“脑室扩张”，因单凭影像学有时很难辨别NPH和脑萎缩脑室扩张将各种影像学所见的“脑室扩张”均称作脑积水，据此进一步检查（如腰穿）和评判，做出精确的诊断，从而保证不遗漏那些能从外科手术中获益的NPH病人需要外科治疗的脑积水高颅压脑积水能从外科手术中获益的NPH不需外科治疗的脑