经腹直肠癌根治术的护理查房.pptxVIP

经腹直肠癌根治术的护理查房;主要内容;大肠解剖图;概述 指直肠齿状线以上至直肠和乙状结肠交界部的肿块。 肿块表面高低不平,质地坚硬,由粘膜和粘膜下层发生,生长迅速,容易转移,术后容易复发,肠癌是一种生活方式病,是一种比较常见的肠道恶性肿瘤。; 国内流行病学特点: 1 年龄中位数为45岁左右 2 地位大肠癌多见,直肠癌占60%~70% 3 合并血吸虫虫病者多见;一 病因及发病 机制 ;;二 临床表现 ;1、症状 便血: 最常见,尤其是左侧大肠 排便习惯改变: 排便频率??变, 粪便管径变细,里急后重及排便时肛门疼痛等。 ; 腹痛: 欧美较常见 腹部肿块:以右侧大肠癌居多 阻塞: 以乙状结肠、盲肠及脾弯曲 最多 穿孔: 以乙状结肠最常发生,盲肠涨破最 多(此处肠壁最薄) ;2、体征 直肠指诊多可扪及直肠内肿块,指套上染有血迹,晚期可有狭窄,手指不能通过。;3 大体分型 肿块型(也称菜花型) 向肠腔内生长,预后相对较好。 溃疡型 多见,向肠壁深层生长并向周围浸润,易发生出血、感染或穿孔,转移较早。 浸润型 癌肿沿肠壁周圈浸润,使肠腔狭窄,预后较差。; 三 检查及诊断;直肠检查:是诊断直肠癌的必要