腮腺肿瘤的诊断与治疗课件.ppt

. 6．功能性外科的应用： 采用部分腮腺切除术； 保留耳大神经以避免耳垂麻木； 保留腮腺咬肌筋膜，降低味觉出汗综合征的发生率； 保留腮腺导管，保存剩余腮腺的分泌功能； 利用天然隐蔽处，采用改良切口，基本上达到手术不留可见瘢痕的美观效果。 二、腮腺恶性肿瘤的治疗 治疗原则：腮腺恶性肿瘤的治疗以手术为主。手术过程中应遵循肿瘤外科的基本原则，尽量在正常组织内完整切除肿瘤，防止肿瘤破裂而造成种植性复发。对于范围广泛、恶性程度高、易发生血行性转移的腮腺恶性肿瘤，尚需采用综合治疗，以提高肿瘤的控制率。 1.TNM分类分期 目的： 有助于制定治疗计划 提供预后指征 有助于治疗效果评价 有助于情报交流 有助于人类癌症连续研究 T……原发灶N……区域性淋巴结M……远处转移 原发肿瘤（T） T1≤2cm，无肿瘤腺体实质外侵犯* T22cm ≤4cm，无肿瘤腺体实质外侵犯 T34cm 和/或有肿瘤腺体实质外侵犯* *注释：肿瘤腺体实质外侵犯指临床或肉眼可见有软组织侵犯的证据，仅显微镜的证据在分级上不足以构成软组织外侵犯。 T4a 中等晚期局部疾病 肿瘤侵犯皮肤、下颌骨、外耳道和/或面神经 T4b 非常晚期局部疾病 肿瘤侵犯颅底和/或翼板和/或