十二对颅神经检查.pptVIP

* 2022/5/3 Ⅻ舌下神经检查: 1、功能:支配舌肌运动,神经核位于延髓并受对侧大脑皮质运动区支配。 2、检查方法:让病人伸出舌,观察有无舌偏斜,舌缘两侧厚薄不相等及颤动等,出现以上现象提出示舌下神经核病变,舌向一侧偏斜常见脑血管病变。 * 2022/5/3 上运动神经元瘫不伴萎缩 下运动神经元瘫伴萎缩 * 2022/5/3 * 2022/5/3 临床意义: 舌下神经核上性病变:一侧皮质脑干束受损:对侧舌肌瘫痪,伸舌时尖偏向健侧 舌下神经核下性病变:一侧舌下神经核或舌下神经损伤:同侧舌肌瘫痪、舌肌萎缩,伸舌时尖偏向患侧 * 2022/5/3 总结 十二对脑神经的检查方法 不同视野缺损的临床定位意义 三叉神经病变所致感觉障碍 周围性和中枢性面瘫的表现 真性球麻痹和假性球麻痹的鉴别要点 中枢性和周围性舌下神经麻痹的鉴别要点 * 2022/5/3 谢谢大家 ! * 2022/5/3 3.瞳孔 （1）瞳孔大小（ 正常3～4mm,呈圆形、边缘整齐、位置居中。 2mm为瞳孔缩小,5mm为瞳孔扩大） （2）瞳孔形态（对称） （3）对光、调节辐辏反射（灵敏、持久收缩） ＜ * 2022/5/3 Ⅴ三叉神经 ☆为混合性神经 ☆含两种纤维成分 ◆ 一般躯体感觉纤维 感觉纤维传导头面部一般 感觉,咀嚼肌本体感觉