ICU患者的镇痛镇静-IPAD.pptVIP

疼痛的评估、镇痛实施和监测 国际疼痛研究协会定义疼痛为“一个不愉快的感觉和与实际的或潜在的组织损伤相关的情绪体验，或就针对这样的损伤进行的描述” 在内科和外科ICU患者中重度疼痛的发生率仍达50%或更高 对于所有成年ICU患者，推荐常规进行疼痛监测(+1B)。 证据等级：A，B，C；从A到C证据级别逐渐降低；专家意见不做为证据采用。 推荐级别：-2，-1，0，1，2；推荐强度区分为强(1)和弱(2)；支持(+)和反对(-)，0表示无法给出推荐意见。 IPAD2013 疼痛的评估 对于不能自行描述疼痛但运动功能正常且行为可以观察的内科ICU、术后或创伤的成年ICU患者（不包括颅脑外伤），疼痛行为量表(Behavioral Pain Scale, BPS)和重症监护疼痛观察工具(Critical-Care Pain Observation Tool，CPOT)是用于监测疼痛的最为准确、可靠的行为量表。在其他ICU人群中使用这两个量表，或将其翻译成法语或英语以外的其他语言，效度尚需证实(B)。 不再推荐采用NRS评估，不再根据生理指标评估疼痛 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 不痛 痛但可忍受 疼痛难忍 * 分值 描述 面部表情 1 放松 2