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- 2022-05-11 发布于上海
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专注社保代理 12 年30
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大病保险报销范围
【导读】随着全民医保体系的初步建立,人民群众看病就医有了基本保障, 但是基本医疗保险的保障水平还比较低,为了更好地保障群众大病治疗,政府出台了大病保险政策,有效防止了“因病致贫”的家庭困境。
一、大病保险是什么
大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。
二、大病保险的缴费形式
大病保险是从城镇居民医保基金、新农合基金中划出, 不需要个人缴费。比如:比如:山东从居民基本医疗保险基金中按照 10%左右的比例划拨,由居民基本医疗保险统筹地区经办机构按规定拨付至商业保险机构,不需要个人另外缴费。具体筹资标准,实行动态调整。2014 年、2015 年居民大病保险筹资标准均为每人 32 元,2016 年为每人 52 元,2017 年为每人 62 元。
三、大病保险报销的范围
1、恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。
2、重症尿毒症门诊血透腹透治疗。
3、肾移植后的抗排异治疗。
4、精神类大病治疗:精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍
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