心外科临时起搏器(1).ppt

临时起搏器的临床应用;;心肌的基本生理;;正常心脏传导系统;;;窦房结病变 过缓、停搏、阻滞 房室阻滞 部位 房室结 希氏束 双侧束支 程度 I、II、III度;整理课件;整理课件;整理课件;房室传导阻滞(AVB) I°或II°I型AVB 一般不需治疗 II°II型AVB 多需要起搏治疗 III°AVB：一般需要起搏治疗 ;临时起搏器的其它适应症;;临时起搏器;;电极分类;临时起搏器类型;单腔起搏器;双腔起搏器;起搏心律心电图;;;-VVI-AAI-DDD;VVI起搏模式;VVI起搏缺点;单腔VVI;;AAI起搏模式;AAI起搏器缺点;单腔AAI;DDD起搏模式;;;;;A;;整???课件;;起搏频率;频率;1、起搏频率 根据不同病种调节起搏频率，通常取60次/分~80次/分为基本频率。 2、起搏阈值 引起心脏有效收缩的最低电脉冲强度。心室起搏要求电流3~5mA，心外膜起搏一般高1~2mA 。 3、感知灵敏度 起搏器感知P波或R波的能力，心室感知灵敏度一般设为2mV，心房感知灵敏度一般为0.5mV。 4、AVI 房室间期一般设置为150ms~180ms;;;起搏器基本功能;如何理解感知功能和起搏功能;起搏器功能障碍;VVI 感知功能不良;整理课件;;A图：VVI 起搏功能不良B图：VVI 起搏感知功能良好; AAI 心房感知不良;整理课件;