妊娠期肝内胆汁淤积症诊治进展PPT课件.ppt

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）;妊娠期肝内胆汁淤积症的定义;ICP病因;ICP发作具有地区特异性;ICP对于母儿的影响;临床特点—瘙痒;临床特点—黄疸;ICP孕妇有无黄疸与胎儿预后关系密切，有黄疸者羊水污染、新生儿窒息及围产儿死亡率均显著增加。动物实验表明，胎粪可以引起脐血管收缩，可引起胎儿急性缺氧而死亡，因ICP而胎死宫内的尸体解剖发现多数胎儿死亡原因为急性缺氧。;临床特点—其它症状;辅助检查—胆汁酸;辅助检查—胆红素;临床特点--血清酶;羊水;影像学检查;2006年英国皇家妇产科医师协会（RCOG）首次发布ICP诊疗指南。 2011年我国在中华妇产科杂志上首次发布第一版ICP诊疗指南 2015年更新第二版ICP诊疗指南;ICP的诊断;第一版ICP诊疗指南存在的争议;1.ICP诊断标准（2015版）;2.重度ICP诊断标准;3.ICP诊断流程;4.筛查范围和时间;5.鉴别要点;临床治疗;2.住院治疗;3.药物治疗—熊去氧胆酸;药物治疗—地塞米松;药物治疗—维生素K1;药物治疗—其它药物;4.母儿病情监测;5.终止妊娠时机;6. 阴道分娩及产程注意事项;终止妊娠--剖宫产指征;注意事项;注意事项;注意事项;注意事项;ICP产科处理的建议; ;谢谢您的观看！