二经之表 手少阳三焦,经脉循行过耳 耳聋 足少阳胆,胆火上冲 干呕 二经之里 手厥阴心包,火郁心包 发痉 足厥阴肝,引动肝风 发厥 * (3)伤寒、温病、湿热区别——寒、温、湿辨异 “湿热之病,不独与伤寒不同,且与温病大异”。 伤寒——寒邪必从表而入,太阳为寒水之腑,风寒之气同气相求——太阳表证 温病——由口鼻而入,少阴不藏,木火内燔,风邪外袭,表里相应——太阳兼少阴 湿热病的表证乃太阴阳明之表,即四肢、肌肉与胸中,初起必见四肢倦怠,肌肉烦疼,胸痞等脾胃病变。 * 湿温——由口鼻入者十之八九,表伤者十之一二——太阴内伤,湿饮停聚,客邪再至,内外相引——阳明必兼太阴 * 联系 湿温---太阴内伤(客邪再至) 春温---少阴不藏(风邪外袭太阳之表) * 湿热病的预后 “如湿热之证不挟内伤,中气实者,其病必微”。 劳倦伤脾为不足——饥伤、劳伤而致脾馁、脾乏表现脾气不足而少健运。 湿饮停聚为有余——太饱、太逸而致脾困、脾滞表现脾气实滞而少健运。 * “内伤外感孰多孰少,孰实孰虚,又在临证时权衡矣。” 为湿热病之辨证关键。如素体脾胃较健而里湿不盛者,也可患湿温,然而病情一般较轻而且易愈; 脾胃内伤
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