如何阅读胸部CTPPT课件.ppt

如何阅读胸部CT片;;;一、胸部CT技术应用 胸部CT扫描一般取仰卧位，于吸气状态下进行扫描，常规从肺尖扫至肋膈角。胸部由含气的肺组织、软组织及骨骼组成，观察这些不同密度的组织需选择不同的窗宽与窗位。 连续横断面扫描可以重建成冠状位、矢状位及三维重建，这对于观察复杂解剖部位有极大的帮助，图像重建的质量取决于横断面扫描的厚度，层厚越薄，间隔越小，图像质量越好。;二、造影剂增强扫描 胸部含有大量气体，病灶一般为软组织，与含气的肺组织有较大的密度差异。纵隔内有丰富的低密度脂肪，故纵隔内解剖结构很清楚，一般不做造影增强，但以下情况需做增强扫描：1.病人消瘦，纵隔内缺乏脂肪；2.有血管畸形及血管病变；3.鉴别纵隔的淋巴结核与恶性肿瘤；4.明确肺和纵隔肿瘤对血管是否侵犯以及受侵程度；5.观察病变的增强特点，对炎症、良性肿瘤及恶性肿瘤作出鉴别。;三、正常纵隔解剖 选出具有代表性的层面加以分析，并以层面中具有特征性的解剖结构命名。 1.胸骨切迹或胸锁关节层面：该层面可见到三对血管排列在气管两侧，靠前、靠外是一对左右头臂静脉，靠后是一对锁骨下动脉，紧贴气管两侧为左右颈总动脉。;右头臂干;2.主动脉弓上层面：此层面可见五支血管影，左右头臂静脉，头臂干，左颈总动脉，左锁骨下动脉。 ;;3. 主动脉弓层面：主动脉弓自右前向左后斜行，老年人由于动脉硬化，主动脉弓可不呈水平走行，此层面可