本科高风险病人临床护理观察要点;存在高风险的病人;乳腺癌术后的观察要点:; (四)患侧上肢康复训练:手术后24小时鼓励病人腕部、肘部的屈曲和伸展运动,但避免外展上臂。48小时后可下床,活动时应用吊带将患肢托扶,需他人扶持时不要扶患侧,以免腋窝皮瓣滑动而影响愈合。术后1周开始作肩部活动。10~12天后鼓励病人用术侧的手进行自我照顾,如刷牙、梳头、洗脸等,并进行上臂的全关节活动。(五)观察术后有无皮下积血,皮瓣坏死,上肢水肿等并发症。;下肢深静脉血栓的观察要点:
(一)肿胀的程度,每天要做好测量。
(二)皮温,色泽,浅静脉曲张。
(三)疼痛
(四)密切观察有无咳嗽,咳血,胸痛,呼吸困难,警惕肺栓塞的发生。
(五)注意腹股沟下方股三角肌或排肠肌压痛的变化。
(六)患者向背侧急剧弯曲时引起小腿深部疼痛情况。
;甲瘤术后的观察要点
(一)病情观察:监测患者生命体征,观察伤口渗血情况,注意引流液的量及颜色,及时更换敷料,了解患者的发音和吞咽情况,判断有无声音嘶哑或音调降低。
(二)体位和引流:患者血压平稳或全麻苏醒后取半坐位,以利于呼吸和引流切口内积血。
(三)活动和咳嗽:指导患者在床上变换体位,起身活动时用手置于颈后支撑头部,给予雾化吸入,指导患者深呼吸,有效咳嗽,预防肺部并发症,咳嗽时用手固定颈部减少震动。;
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