石膏固定的护理
手外科
梁瑞英
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一、石膏固定目的
保持骨折复位或矫形术后的位置起有效的固定作用,它具有维持、固定、保持患肢的特殊体位,减轻或消除患部负重等优点。
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二、适应证:
(1)、骨折复位固定、(2)、 关节损伤或脱位复位后的固定、(3)、周围神经、血管、肌腱断裂或损伤,手术修复后的制动、(4)、急慢性骨、关节炎症的局部制动(5)畸形矫正术后矫形位置的 维持和固定
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三、石膏类型
1、石膏托 用于四肢长管状骨折及四肢软组织损伤的暂时固定
2、石膏管型 用于四肢骨折的固定或四肢骨折内固定术后
3、人字石膏 用于大腿部骨折的患者及某些矫形术后。如股骨截骨术、髋关节融合术、治疗小儿先天性髋关节脱位等
4、石膏背心 脊椎损伤、结核或脊椎融合术后
5、肩人字形石膏 肩部、肘部及臂部骨折术后
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四、石膏固定后的常见护理 问题
(一)、循环障碍和神经受损、
早期表现为:患肢疼痛、苍白、脉搏减弱或消失、麻痹,晚期表现为缺血性肌挛缩和筋膜间隙综合征
护理:(1)、石膏固定后要用温水将指(脚趾)端石膏粉迹轻轻拭去,以便观察。
(2)、抬高患肢,上臂高于心脏,下肢高于臀 部,可预防和减轻水肿。
(3)、早期可做被动运动,鼓励患者进行未固定关节活动及石膏内肌肉收缩运动,以利于静脉及淋巴液回流,消除肿胀 。
(4)、每天评估肢体末端,观察是否有
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