上海普瑞眼科医院青光眼讲座40873PPT课件.ppt

滤过性手术： 小梁切除术 适应症： 药物治疗无效 无法耐受长期用药 没有条件进行药物治疗的患者 * 继发性青光眼 葡萄膜炎继发青光眼 * 晶体膨胀性青光眼 * 药物治疗 拟副交感神经药（缩瞳剂） 常用制剂：1%～2%毛果芸香碱滴眼剂 用 法：开始5分钟一次，眼压下降或瞳孔缩小 后减量至每日2次 作用机制：缩小瞳孔、开放房角、促进房水排出, 防止房角粘连 * B-受体阻滞剂 常用制剂： 0.5% 噻吗心安 bid 0.25%倍他洛尔(贝特舒) 2%卡替洛尔 (美开朗) 0.5%左布诺洛尔（贝他根） 作用机制：抑制房水生成，不影响瞳孔大小和调节力 副作用：心率减慢、心律不齐、血压下降、 诱发支气管哮喘 * 碳酸酐酶抑制剂 常用制剂：口服—尼目克司(醋甲唑胺片） 局部滴眼—派立明(布林左胺）