骨盆骨折sop专题知识讲座.pptxVIP

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  • 2022-05-12 发布于北京
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骨盆骨折SOP专题知识讲座;骨盆为环形结构,是由两侧髂、耻、坐骨经Y形软骨融合而成两块髋骨(无名骨)和一块骶尾骨,经前方耻骨联合和后方骶髂 关节组成坚固骨环 骨盆上方经过腰骶 关节与脊柱相连;下方 两侧经过髋关节与股骨 相连,起承上启下作用;按骨盆环稳定性分型: Tile骨盆环损伤分型;A型:稳定型(后弓完整) A1:撕脱损伤 A2:直接暴力引发髂骨翼或前弓骨折 A3:骶尾骨横形骨折 ;;B型:个别稳定型(旋转不稳定,但垂直稳定;后弓不完全性损伤) B1:翻书样损伤(外旋) B2:侧方压缩损伤(内旋) B2-1:同侧前或后方损伤 B2-2:对侧(桶柄状)损伤 B3:双侧损伤 ;;C型:旋转、垂直均不稳定(后弓完全损伤) C1:单侧损伤 C1-1:髂骨骨折 C1-2:骶髂关节骨折-脱位 C1-3:骶骨骨折 C2:双侧,一侧为B型,一侧为C型 C3:双侧 ;;1.局部表现 受伤部位疼痛,翻身及下肢活动困难。检验可见耻骨联合处肿胀、压痛,耻骨联合增宽,髂前上棘因骨折移位而左右不对称,髋关节活动受限,骨盆挤压、分离试验阳性,即两手置双侧髂前上棘处,用力向两侧分离,或向中间挤压,引发剧痛;亦可于侧卧位挤压。有腹膜后出血者,腹痛、腹胀,肠鸣音减弱或消失。膀胱或尿道损伤可出现尿痛、血

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