乳酸酸中毒护理措施; 一、病情观察;二、护理措施;循环系统:
1、遵医嘱心电监测,观察心率及心律,血压,血氧饱和度
2、补液是DKA治疗中最重要措施
首先建立两条静脉输液通道,补液和补充碱剂 ,
补液总量为原体重8%-10%,清醒者鼓励饮水为主,昏迷者也可从胃管入水,如无恶心、呕吐、返流等症状,胃肠道入液量可达总补液量50%或更多,总补液量24小时5L-8L,初2小时2-3L,(1小时双通道静脉输液0.5-0.75L,也就是500-750ML,每分钟静脉输液8.3-12.5ML,按20滴/毫升计算,每分钟的滴数为166-250滴 )静脉内补液常用生理盐水,根据中心静脉压、血压、心率、尿量等变化决定补液量和补液速度,失水严重应考虑补胶体液补碱:5%碳酸氢钠100-200ml,速度宜慢,当PH7.25时停止输碱,以免发生碱中毒。补碱不宜过多、过快,否则CO2不易排除而导致加重缺氧及颅内酸中毒;二、护理措施;二、护理措施;二、护理措施;二、护理措施;*
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