大咯血的应急预案及护理流程.docxVIP

大咯血的应急预案及护理流程 ㈠应急预案 1、患者发生大咳血引起窒息，应立即取头低脚高45°俯卧位，面部侧向一边，轻叩其背部。用开口器取出义齿，及时用手或吸引器去除口腔，咽喉血块。 2、给患者高流量吸氧。做好气管插管或气管切开的准备工作，以解决呼吸道阻塞。 3、迅速建立静脉通路，根据医嘱及时使用强有效的止血药物，同时准备呼吸兴奋药。 4、及时补充血容量，纠正休克，并做好输血准备。 5、加强心电、血压、呼吸、心率多功能监护，如有异常及时报告医师采取措施。 6、患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员告知患者绝对卧床休息，取患侧卧位。 ㈡护理流程 患者发生大咳血值班护士立即报告医师，积极配合抢救患者头低脚高俯卧位，轻扣其背部，用开口器取出义齿，及时用手或吸引器去除口腔、咽喉血块，做好气管插管或气管切开的准备工作 患者发生大咳血 值班护士立即报告医师，积极配合抢救 患者头低脚高俯卧位，轻扣其背部，用开口器取出义齿，及时用手或吸引器去除口腔、咽喉血块，做好气管插管或气管切开的准备工作 给患者高流量吸氧、迅速建立静脉通路，及时补充血容量，纠正休克 绝对卧床休息，加强心电，血压，呼吸，心率多功能监护