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成人腺垂体功能减退症 【症状体征】 注意起病缓急，倦怠、乏力、畏寒程度。女性注意分娩出血量，产后乳汁分泌量，有无乳房萎缩、长期闭经、毛发脱落等情况；有无性欲明显减退或消失，食欲减退及贫血；有无头痛、视野缩小、恶心、呕吐等情况；体检：注意面容、神态，有无皮肤干燥、唇舌厚大、声音嘶哑、阴毛腋毛脱落、粘液性水肿、低血压、心动过缓、贫血外貌；有无皮肤色素变浅（乳晕、会阴等处）。 甲减发病出现在胎儿期或出生后不久，称之为呆小症；出现在儿童期称之为幼年甲减；出现在成年后称之为成年人甲减。病情重者，由于有特征性的浮肿（皮下粘性液体增多，指按浮肿皮肤不凹陷），称之为粘液性水肿。. 【病因】 1）原发性： ①垂体及附近组织的良性、恶性肿瘤压迫、破坏腺垂体。腺瘤可分为功能性（PRL瘤、GH瘤、ACTH瘤）和无功能性； ②产后大出血即希恩（Sheehan）综合征及其他血管病如糖尿病性血管病变引起腺垂体缺血性坏死； ③累及垂体的感染（结核、脑膜炎或脑炎）、手术和创伤、垂体卒中、浸润性病变（包括白血病浸润）等。 2）继发性： ①垂体柄损伤：如外伤、垂体或蝶鞍区手术、肿瘤压迫等； ②下丘脑及其他中枢神经系统病变：如创伤、肿瘤、结节病及组织细胞病、神经性厌食、中毒（长春新碱等）等。 【诊断检查】 1．检验 空腹血糖、钠、钾、氯、pH、二氧化碳结合力，葡萄糖耐量试验，皮质素水负荷试验，促皮质素试验（三日法），血清